高血壓癥，病情能否控制住，不再嚴(yán)重
健康咨詢描述： 高血壓病了30多年，4,5天前血壓突然升高達(dá)180，平時在130左右，伴有頭疼 報告時間:2020-12-17 檢查項目: MR 性別: 女 檢查時間: 2020-12-17 檢查所見: 雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室旁可見多發(fā)模糊條片狀、斑點狀稍長T1、稍長T2、FLAIR稍高信號影；雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見斑片狀稍長T1、稍長T2、FLAIR邊緣稍高信號影；雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見點狀長T1、長T2、FLAIR低信號影（V-R間隙）；腦室形態(tài)不大，中線結(jié)構(gòu)居中；幕下小腦及腦干形態(tài)及信號未見明顯異常。雙側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇粘膜增厚。右側(cè)中耳乳突粘膜增厚。 診斷意見: 1.腦白質(zhì)脫髓鞘改變；雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室旁多發(fā)缺血灶。2.雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心腔隙性腦梗塞。3.雙側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇炎；右側(cè)中耳乳突炎。
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患者的病情并不嚴(yán)重，就是高血壓病和腦小血管病，平常注意嚴(yán)格的低鹽低脂飲食，每天攝入食鹽的量不超過6克，肉類的量，不超過100克，可以長期口服降壓藥物，比如厄貝沙坦氫氯噻嗪一日一次，一次162.5毫克，降壓治療。頭痛非明顯，可以靜脈應(yīng)用甘露醇明確是否存在高血壓腦病。
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病情分析：
你好很高興為你服務(wù)，出現(xiàn)血壓升高，伴有頭部疼痛，有無頭暈惡心嘔吐不舒服癥狀，雙下肢活動怎么樣
指導(dǎo)意見：
心內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科專家查體檢查一下，雙下肢活動度，肌力肌張力有無異常，結(jié)合磁共振輕微缺血性改變，給予活血化瘀營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，低鹽低脂飲食，服用硝苯地平緩釋片控制血壓
有頭暈惡心癥狀，當(dāng)時180時有惡心癥狀，后來血壓降了后就沒有了，四肢活動正常，不知道這個情況后期會不會更嚴(yán)重，聽醫(yī)生說后期發(fā)作一次，一次會比一次嚴(yán)重，不知道后期會更嚴(yán)重嗎，能否控制住不再嚴(yán)重
積極控制血壓一個理想的水平，低鹽低脂飲食，腔隙性腦梗塞，癥狀較輕微
疾病百科| 高血壓
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