健康咨詢描述: 母親62歲多年精神疾病,診斷雙相情感障礙,發(fā)作癥狀有躁狂幻覺興奮,但2012年開始堅(jiān)持服用氯丙嗪,每天半片至一片,睡不好興奮就加到每天2,3片,八年來沒去過醫(yī)院基本沒犯過躁狂。但氯丙嗪服用時(shí)間過長出現(xiàn)了手抖嘴抖咬牙的反應(yīng),所以去醫(yī)院調(diào)藥,氯丙嗪換成丙戊酸鎂,換藥后不愛動(dòng)彈不愛出門,有抑郁的傾向,現(xiàn)在又加了氟西汀分散片,剛吃兩三天。
病情分析:
看了敘述分析,根據(jù)癥狀考慮,只要明確診斷為雙向情感障礙,就要按時(shí)服藥系統(tǒng)治療。因?yàn)殡p向情感障礙不容易治愈,必須做好長期服藥的準(zhǔn)備。
指導(dǎo)意見:
關(guān)于精神方面的藥物會(huì)有不同程度的不良反應(yīng),建議在服藥的過程中,根據(jù)癥狀不定期去醫(yī)院會(huì)診,由主治醫(yī)生根據(jù)癥狀及時(shí)調(diào)整治療方案,自己不能隨便停藥或減量。平時(shí)注意生活規(guī)律,保證充足的睡眠,免受外來的不良刺激,保持良好的心態(tài)。
病情分析:
你母親被醫(yī)院診斷為雙相情感障礙,堅(jiān)持服藥8年,癥狀控制的比較好。后來出現(xiàn)了嘴抖手抖咬牙的情況,是屬于去藥物引起的椎體外系反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在換藥之后出現(xiàn)了不愛動(dòng)彈,有抑郁的傾向。精神科藥物通常都會(huì)有一些副反應(yīng),尤其是服藥的早期階段,副反應(yīng)比較明顯。醫(yī)生讓加了氟西汀分散片,需要堅(jiān)持吃藥一段時(shí)間。
丙戊酸鎂我看是控制躁狂的,現(xiàn)在每天2片。但是這次去醫(yī)院我媽沒有躁狂問題,我覺得是不是丙戊酸鎂可以每天1片呢?是不是控制躁狂太過了,所以她現(xiàn)在低落不愛動(dòng)了?有沒有什么睡眠的藥物可以長期服用的?多年觀察發(fā)現(xiàn)我媽只要睡的好就不會(huì)犯病。所以想能不能只換一個(gè)可以長期服用的睡覺藥,其它藥就不吃了。
不建議只吃助眠藥,睡眠有問題通常是精神問題引起的,吃藥治療睡眠癥狀好轉(zhuǎn)后可以逐漸減量。
溫馨提示:
避免辛辣厚味,禁煙,酒。
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