股骨頭骨折掉了一塊，內(nèi)固定三個(gè)釘
健康咨詢描述： 肖教授您好，我騎電動(dòng)車摔倒至股骨頭骨折掉了一塊，并髖關(guān)節(jié)脫位，三個(gè)釘內(nèi)固定已經(jīng)一個(gè)月了，擔(dān)心股骨頭壞死，請(qǐng)您幫看下怎么有效預(yù)防，謝謝！
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你好，如果股骨頭骨折掉了一塊打了內(nèi)固定的這種手術(shù)治療的話。在術(shù)后一定要積極的康復(fù)治療。比如說(shuō)可以吃一些高營(yíng)養(yǎng)。高蛋白的食物來(lái)增強(qiáng)骨質(zhì)的密度。如各種肉湯，排骨湯。可以適當(dāng)?shù)某砸恍┾}片。增加骨骼中的鈣含量。并要注意修養(yǎng)。不要過(guò)度的活動(dòng)。
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病情分析：
股骨頭壞死的病因中有一個(gè)重要原因就是外傷導(dǎo)致的。那是否明確也沒(méi)有股骨頭壞死，需要后期磁共振檢查。
指導(dǎo)意見：
從你所拍的X光片上螺釘固定在為骨折愈合，愈合良好。建議絕對(duì)不負(fù)重行走，可以用拐杖幫忙患側(cè)肢體行走，但是堅(jiān)決不能負(fù)重。具體什么時(shí)候下來(lái)走，一定要拍X光片，最好結(jié)合磁共振。如果你擔(dān)心股骨頭壞死，可以一年以后去拍片。平時(shí)注意臨床癥狀，如有髖關(guān)節(jié)不適立即到醫(yī)院就診。平時(shí)要注意不能做跳躍深蹲運(yùn)動(dòng)。
謝謝俞主任，到今天是術(shù)后33天，術(shù)后兩個(gè)半月可以下地復(fù)查后扶雙拐不負(fù)重坐便嗎，我現(xiàn)在在床上作什么康復(fù)遠(yuǎn)運(yùn)動(dòng)，謝謝
股骨頭骨折我們比其他的類型骨折要求更高，一定要等骨折長(zhǎng)好以后才可以下來(lái)走，那么你不負(fù)重是可以，就是在床上隨便怎么做都沒(méi)關(guān)系，負(fù)重行走就增加髖關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力，導(dǎo)致股骨頭壞死可能?，F(xiàn)在你在床上可以做股4頭肌功能鍛煉，防止肌肉萎縮，第2個(gè)要增加足背伸肌力要到90度，就是這個(gè)腳腳和踝要有90度，防止等你下來(lái)走的時(shí)候腳跟點(diǎn)不了地。
多久可以負(fù)重行走啊
一般6個(gè)月，具體要去醫(yī)院拍片子的，以片子為準(zhǔn)
兩三個(gè)月后扶拐不負(fù)重，半年后脫拐，這樣可以吧，謝謝
三個(gè)月內(nèi)是禁止負(fù)重行走的。個(gè)人建議不要那么早下來(lái)走，一定要去醫(yī)院做完檢查明確骨折長(zhǎng)得差不多再下來(lái)走。因?yàn)槟悴?2歲，一旦股骨頭壞死需要置換的話，你后期還要翻修，很麻煩。所以你現(xiàn)在要在床上自己鍛煉，防止廢用性肌萎縮。三個(gè)月后拍完片，明確骨折已經(jīng)開始長(zhǎng)，才可以稍微點(diǎn)下地，還是要扶拐杖
疾病百科| 股骨頭壞死
溫馨提示：
要注重預(yù)防，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，注意活動(dòng)，避免肌肉萎縮。
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