支氣管擴張的診斷和鑒別診斷有哪些

      支氣管擴張的診斷，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，患者有慢性咳嗽的病史，反復咯膿痰，在發(fā)生急性感染的時候咯痰，將痰液收集在玻璃瓶中，可出現(xiàn)分層。還有大部分患者，可以出現(xiàn)不同程度的咯血，包括痰中帶血，大量咯血，由于有反復發(fā)生的肺部感染病史。患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，消瘦，貧血等癥狀，結合高分辨率CT檢查，可以顯示支氣管擴張的異常的影像學改變，根據(jù)這些檢查指標就可以確診為支氣管擴張。需于慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核等鑒別。慢性支氣管炎多發(fā)生在中年以上患者，在氣候多變的冬春季節(jié)，咳嗽、咳痰明顯，多咳白色粘液痰，感染急性發(fā)作時可以出現(xiàn)膿性痰，但無反復咯血史，聽診雙肺可聞及散在的干濕啰音。肺膿腫多起病急，有高熱、咳嗽、大量的膿臭痰，x線檢查可見局部濃密炎癥陰影，內有空腔液平。肺結核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀，干濕性啰音多局限于上肺，x線胸片和痰結核菌檢查可以作出診斷。