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輸尿管結石,腎多發(fā)結石

女 | 74歲 2020-12-09 13:19:14 5人回復 來自南昌市

健康咨詢描述: 拉尿急急脹脹,早上好,晚上更甚,前天一天在三甲醫(yī)院做了B超和cT,昨天上午做的泌尿系統(tǒng)造影,三個結果不一樣,現(xiàn)在我不知道輸尿管結石到底在哪?多大的結石,怎么辦?如何治療!11.18日結石病專科的B超曾顯示輸尿管上段結石1.5x0.72


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醫(yī)生回復區(qū)

蘇波
蘇波 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒癲癇 , 驚厥 , 抽動癥 , 小兒多動癥 , 幫助網友:18386
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2020-12-09 13:39:55

      你這種情況輸尿管結石,它由于用藥或者走動它會移動的,只要在泌尿系內并且有疼痛的癥狀內一定要積極治療,必要時可以采取沖擊波治療。平時要多喝水,每天飲水量在2000毫升以上。

2020-12-10 16:44 ask90520243bz 追問

沖擊波震動會把腎上段多發(fā)結石和腎盂中1.5X0.9Cm的石頭震入輸尿管么?

2020-12-10 18:18醫(yī)生回答:

它是先碎石,然后結石再進入輸尿管里面的。當然這是有一定適應癥的。

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2020-12-09 13:41:24 我要投訴

      指導意見:
      處于左輸尿管上段有一個一厘米大的結石,目前結石相對是比較大的,所以輸尿管中的結石如果發(fā)生梗阻的話,有可能會造成腎臟的積水,所以目前你現(xiàn)在的情況,我個人建議你最好考慮手術方法治療。

2020-12-09 14:09 ask90520243bz 追問

老人年紀大,75歲了,身體也不一太好!可用軟鏡微創(chuàng),C丅顯示結石在腎孟與輸尿管走行處,B超說左輸尿管擴張到|厘米,而造影說在輸尿管下段,哪個準,多大了,到底在哪?

2020-12-09 14:20醫(yī)生回答:

以ct檢查為準

2020-12-10 06:36 ask90520243bz 追問

這種情況可做微創(chuàng)手術

2020-12-10 08:27醫(yī)生回答:

是否可以手術,請咨詢臨床醫(yī)生。

2020-12-10 09:28 ask90520243bz 追問

可以再拍B超看看結石到底在哪個位置,多大

2020-12-10 09:29醫(yī)生回答:

可以通過B超檢查了解一下結石的具體位置和大小。

劉平洋
劉平洋 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長急診常見病及疑難病的臨床診斷和治療,對各部位影 幫助網友:4070
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2020-12-09 13:44:38 我要投訴

      這個結石位置主要是在左腎盞內,另外平時不要勞累,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有的結石是在左腎盂與輸尿管移行處,需要結合自身臨床癥狀積極對癥處理,不要熬夜。必要時需要手術治療
      以上是對“輸尿管結石,腎多發(fā)結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-09 13:58 ask90520243bz 追問

謝謝醫(yī)生,B超說輸尿管,左輸尿管口擴張至1cm,下段看不清,CT又說在腎孟與輸尿管走行處,為什么第二天造影又說在輸尿管下段,到底哪個準確,多大也不知道!11.18號在結石醫(yī)院B超顯示左輸尿管上段結石1.5×0.8大,現(xiàn)住以哪個為準!怎么辦!

2020-12-09 13:59醫(yī)生回答:

有的輸尿管結石會位置發(fā)生改變的。有的會往下走

2020-12-09 16:00 ask90520243bz 追問

剛問了醫(yī)生說這種情況蠻復雜,不可以微創(chuàng)手術,還要討論手術方案,左腎多發(fā)結石二三十年了,主要是輸尿管結石,他看結果說好多,怎么辦?

2020-12-10 09:34醫(yī)生回答:

這種情況下還是需要聽從醫(yī)生的。

2020-12-11 18:44 ask90520243bz 追問

軟鏡打輸尿管下段結石和腎盂中結石可打,醫(yī)生說積水多打上去是一汪水,還要同時做經皮腎手術,老人75歲了,哪經得起兩個手術,危險性也大

2020-12-12 19:45醫(yī)生回答:

75歲手術風險也是有的,需要積極進一步治療。需要綜合評估的。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:20052稱贊:1
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2020-12-09 13:26:34 我要投訴

      你好,從這些檢查結果來看,左側輸尿管的結石正在逐漸向下移動,并且已經接近膀胱,結石一旦排入膀胱,腹痛的癥狀就會得到明顯改善或消失。建議一定要多喝水、勤排尿,這樣可以促進結石的盡快排除,如果疼痛嚴重的話,可以舌下含服一片654-2片或顛茄片,幫助緩解尿道平滑肌的痙攣,促進結石的排出。

2020-12-09 13:36 ask90520243bz 追問

為什么CT顯示腎盂與左輸尿管上行結石,而B超與造影也不同,我11.18在結石病院的B超顯示左輸尿管上段結石1.5x0.8厘米的,腎盂里無結石

2020-12-09 13:45醫(yī)生回答:

7號的CT片子顯示左腎盂多發(fā)結石,這些小結石是可以向下排出輸尿管的,如果這些石頭聚集在一起,做檢查時看起來就像一塊石頭。做泌尿系造影顯示,結石已經排入輸尿管下段,說明結石也明顯下移。

2020-12-09 14:29 ask90520243bz 追問

cT與B超和造影,以哪張為準,相隔一天而已,同一家醫(yī)院,結石現(xiàn)在多大了

2020-12-09 16:07醫(yī)生回答:

結石測量數值的大小與測量的角度有關系,因為結石是可移動的,所以位置隨時可能會變化。

2020-12-10 16:39 ask90520243bz 追問

那個腎盂中1.5x0.9隨體位移動的石頭會落入輸尿管么?

2020-12-10 18:44醫(yī)生回答:

可以進入輸尿管。這么大的結石大多需要體外碎石治療。也有些人可以自行排出。

蘇鐵
蘇鐵 藥師 擅長: 擅長肝膽結石、泌尿系統(tǒng)結石的中醫(yī)藥治療 幫助網友:3942
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2020-12-10 09:35:08 我要投訴

      這個結石大小可以用中藥排石通淋口服液保守治療,可以把結石溶石化石排出體外,平時多喝水多運動促進結石排出,飲食注意忌吃動物內臟、海產品、豆角、花生等。
      

疾病百科| 輸尿管結石

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發(fā)病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:一側腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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