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之前有亞甲減,一直服藥優(yōu)甲樂

女 | 27歲 2020-12-07 15:10:04 3人回復 來自太原市

健康咨詢描述: 連續(xù)服用優(yōu)甲樂大概小一年的時間,每天半片。最近一次復查顯示tsh正常了,可是t4卻高了,想問下是怎么回事,有兩張最近兩次的甲功五項結果?,F(xiàn)在還需要繼續(xù)服用優(yōu)甲樂么,還是其他的?謝謝


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陳夫
陳夫 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、高血壓病常見病多發(fā) 幫助網(wǎng)友:4446
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2020-12-07 15:40:12 我要投訴

      T3T4大多數(shù)與體內(nèi)的一種蛋白結合無生物活性,發(fā)揮生物活性作用的是游離的T3T4即FT3FT4,所以甲狀腺功能檢查可忽略T3T4。T4高的這次檢,F(xiàn)T4接近正常高限了,如果繼續(xù)這樣口服優(yōu)甲樂,可能會引起甲亢癥狀了。建議減量(1/4片每天)或停用優(yōu)甲樂1月后復查。
      

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調,高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2020-12-07 15:24:21 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,您之前有亞臨床甲減一直口服優(yōu)甲樂的,目前復查甲功促甲狀腺素是正常的,總T4略有偏高的,但游離T4在正常范圍之內(nèi)的,建議你可以繼續(xù)口服優(yōu)甲樂的,同時監(jiān)測甲功的,可以做一個甲狀腺過氧化物酶抗體的檢查和甲狀腺球蛋白抗體的檢查。注意休息,避免熬夜勞累,保持心情愉快,避免緊張,保證好充足的睡眠。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-12-07 15:24:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先你應該說明你是什么疾病導致的甲狀腺功能減退,是亞臨床甲減還是真正意義的甲減,作為年輕女性,是妊娠合并了甲減,還是并沒有懷孕只是查體發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能減退的問題,有最原始的未經(jīng)治療的甲功化驗結果沒有。
      指導意見:
      最好提供剛剛發(fā)現(xiàn)未經(jīng)任何治療時的甲狀腺功能化驗結果,我們需要看到當時的具體各項指標,但就目前看,甲減糾正可能有一點點過了,也就是說優(yōu)甲樂吃的稍微有一點多,請注意暫時不用減少藥物劑量,適當?shù)偷怙嬍晨纯矗?個月復查。畢竟優(yōu)甲樂與總T4關系不大。
      以上是對“之前有亞甲減,一直服藥優(yōu)甲樂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-07 15:30 ask92912396sc 追問

您好,現(xiàn)在并沒有懷孕,只是檢查發(fā)現(xiàn)這個指標不正常,是診斷的臨床亞甲減。目前狀態(tài)是準備結婚備孕,想問下現(xiàn)在是可以繼續(xù)服用優(yōu)甲樂么?另外一個指標升高是否有其他影響呢。附件是19年四月份查的甲功+抗體但本次并未查抗體

2020-12-07 15:38醫(yī)生回答:

亞臨床甲減正常狀態(tài)下并不需要治療,但是備孕還是要進行治療的,每天半片優(yōu)甲樂沒問題,甚至你可以適當?shù)偷怙嬍澈髲筒橐幌拢蛻摏]問題了。

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