有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 家人49歲。彩超顯示膽囊結(jié)石

家人49歲。彩超顯示膽囊結(jié)石

女 | 33歲 2020-11-23 17:15:36 3人回復 來自福州市

健康咨詢描述: 還有脾腫大。今年又復檢沒什么增大。想請問嚴重嘛。最近右下腹會有壓迫感。是不是脾腫大引起。從小先天黃膽。皮膚黃。脾腫大。


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醫(yī)生回復區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2020-11-23 17:50:32 我要投訴

      病情分析:
      你好。有膽結(jié)石病史根據(jù)圖片上提示的,不僅有膽囊結(jié)石,膽囊壁毛燥,提示有合并炎癥。可能會出現(xiàn)右腹部的憋脹不適感覺。脾大,但脾是在左上腹部。應該也不會引起右下腹部的壓迫感。建議去醫(yī)院普通外科就診吧。做一個下腹部的彩超。排除闌尾的疾病。
      指導意見:
      

2020-11-23 17:57 ask68915242vy 追問

說錯是左腹有壓迫感。膽結(jié)右倒沒有任何不適。需要做手術(shù)嗎

2020-11-23 18:00醫(yī)生回答:

膽結(jié)石如果沒有不適。可以動態(tài)觀察,但是從彩超單上提示的膽囊壁毛糙。應該是有炎癥的表現(xiàn)。也可以先消炎利膽治療吧。左腹部有壓迫感,可能與脾大占位效應有關吧。

2020-11-23 18:03 ask68915242vy 追問

那脾占位大??床食瑖乐貑??不用做手術(shù)吧!膽結(jié)石就動態(tài)觀察是嗎

2020-11-23 18:07醫(yī)生回答:

膽結(jié)石原則上有合并了膽囊炎或者疼痛的話,應該手術(shù)治療。脾大和之前的彩超做比較了解其變化大小。另外脾大容易脾亢。做血常規(guī)檢查。是否要手術(shù)需普通外科的醫(yī)生綜合評估病情考慮。

2020-11-23 18:26 ask68915242vy 追問

都沒有疼痛任何不適。就是貧血乏力。體虛怕做不了手術(shù)。

2020-11-23 19:00醫(yī)生回答:

哦,脾大容易導致脾功能亢進而引起貧血的。聽外科醫(yī)生的建議吧。

潘凌云
潘凌云 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓 幫助網(wǎng)友:19563
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2020-11-23 17:43:51 我要投訴

      你好!像你說的這種情況,去年還有今年一直是在這一家醫(yī)院復查的嗎?至于脾大的原因有查過嗎?如果感覺右下腹有壓迫感的話,可能與脾大有一定的關系,但是要注意有沒有其他的原因。

2020-11-23 17:47 ask68915242vy 追問

怎么查。已經(jīng)有十幾年二十年的脾腫大。但是這幾年有貧血。沒還有膽囊結(jié)石也是從小就這樣

2020-11-23 17:52醫(yī)生回答:

你好!像你說的這種情況,如果從小就這樣的話,那血小板有減少嗎?肝功能正常嗎?

2020-11-23 17:58 ask68915242vy 追問

檢查血都沒有什么問題。就是貧血。沒力氣

2020-11-23 17:59醫(yī)生回答:

脾大,醫(yī)生一直沒有建議手術(shù)干預嗎?貧血的話,也會感覺到乏力。

2020-11-23 18:32 ask68915242vy 追問

什么是手術(shù)干預什么意思。只是每年體檢。并沒有找醫(yī)生說要怎么治

2020-11-23 18:40醫(yī)生回答:

你好!像你說的這種情況,那具體可以咨詢一下普外科的醫(yī)生。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2020-11-23 17:39:59 我要投訴

      膽囊結(jié)石的形成與個人體質(zhì)或者是飲食等多種因素有關引起消化不良腹脹腹痛合并膽囊炎,影響膽汁排泄繼發(fā)胰腺炎阻塞性黃疸等,有再大發(fā)的可能所以盡量保膽取石,脾大可出現(xiàn)脾功能亢進,貧血等。超聲檢查脾臟沒有明顯變化,右下腹?jié)q應考慮闌尾或美克爾憩室癥。
      以上是對“家人49歲。彩超顯示膽囊結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-11-23 17:41 ask68915242vy 追問

膽結(jié)石又沒痛過要手術(shù)嗎? 這個脾腫要手術(shù)嗎?

2020-11-23 17:53醫(yī)生回答:

已經(jīng)形成慢性膽囊炎,目前還可以保膽取石治療避免開腹手術(shù),有可能是先天性脾大,沒有胰管兒擴張,回聲均勻輪廓清晰,沒有明顯脾功能亢進癥暫時不建議切除。

疾病百科| 膽囊結(jié)石(別名:結(jié)石性膽囊炎)

掛號科室:消化內(nèi)科、普外科

溫馨提示:
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。

       膽囊結(jié)石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:右上腹脹悶不適、厭油、右上腹痛、膽絞痛[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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