尿酸高有些輕度的可能無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為尿酸血癥,也就是查血異常。隨著病情進展,發(fā)展為痛風,為痛風性關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛,活動受限,關(guān)節(jié)可有腫脹和畸形,出現(xiàn)痛風石。也可出現(xiàn)腎臟病變,增加腦血管病風險。
血尿酸水平稍微有一點兒高的患者,如果尚沒有發(fā)展至痛風,一般患者是沒有臨床癥狀和體征的。但高尿酸血癥不進行控制,有的會發(fā)展為痛風,嚴重的會出現(xiàn)痛風石,甚至導致關(guān)節(jié)致畸、致殘的危險。另外高尿酸血癥會對人體臟器和心血管等各個系統(tǒng)造成危害,如血糖異常波動,腎功能障礙甚至腎衰竭等,因為血尿酸高,尿酸鹽結(jié)晶不僅會在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積,同時還會大量堆積在腎臟內(nèi),當尿酸結(jié)晶堵塞腎小管之后,還容易導致急性尿路梗阻,患者會出現(xiàn)少尿、無尿、急性腎衰竭等表現(xiàn),甚至發(fā)展成“尿毒癥”。所以患者一定要定期檢查血尿酸的水平,通過飲食、運動和藥物將尿酸水平控制在正常范圍內(nèi)。降尿酸的藥物主要有非布司他、別嘌醇和苯溴馬隆,其中非布司他片非布司他是目前臨床應(yīng)用較多的一種藥物,但一定要嚴格按照說明書或在醫(yī)生指導下用藥,非布司他片非布司他片的起始劑量為20mg/d,否則反而易誘發(fā)痛風,后續(xù)再根據(jù)尿酸值來調(diào)整非布司他的用藥劑量。
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