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糖尿病腎病打胰島素不下降

男 | 62歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-11-15 15:31:29 2人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 糖尿病腎病肌酐升高,為了不在加大腎負(fù)擔(dān),剛開始打了胰島素沒幾日,第一日廣安門醫(yī)院醫(yī)生讓早上打12個(gè)晚上8個(gè),平均空腹血糖6個(gè),餐后16。第二日自己加量早16個(gè)晚上10個(gè),平均口腹6,餐后15。第三日又自己加量早打18個(gè),晚打10個(gè),口腹8,餐后14!為什么打胰島素就是不能控制到合格線!病人飲食每日三餐少量清淡。

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李里嘉
李里嘉 常德市第四人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘,慢 幫助網(wǎng)友:384
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2020-11-15 15:43:09 我要投訴

      病情分析:
      胰島素都是要通過監(jiān)測血糖,慢慢調(diào)整胰島素的劑量。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,才能夠達(dá)到要求的結(jié)果。
      指導(dǎo)意見:
      你后面兩次的胰島素調(diào)整幅度比較大,要小心低血糖的發(fā)生。你的糖尿病有多長時(shí)間了?不用胰島素之前,血糖控制怎么樣?你可以到醫(yī)院查一下胰島功能。如果胰島功能有異常,要調(diào)整胰島素的治療方案。

2020-11-15 16:09 ask935929720g 追問

感謝您的回復(fù),糖尿病有23年了,之前一直是吃藥,也沒有監(jiān)控過,這次腎肌酐升高,才改打胰島素也剛開始監(jiān)控!打這個(gè)胰島素需要一個(gè)過程嗎?不能馬上下降嗎?

2020-11-15 16:24醫(yī)生回答:

需要一個(gè)過程的。加量的話不能太快,幅度太大。容易引起低血糖

牛洪梅
牛洪梅 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心力衰竭,風(fēng)濕性心臟病 幫助網(wǎng)友:58854
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2020-11-15 15:46:31 我要投訴

      一定要檢查出來,到底是什么原因引起的?建議靜脈使用胰島素注射控制穩(wěn)定之后再改皮下的胰島素注射治療合并少尿和高鉀血癥的病人,需要評估腎功能的情況
      

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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