直腸脫垂的手術(shù)指征

      手術(shù)治療是目前治愈成人直腸脫垂的唯一方法，手術(shù)方式多種多樣，但可大體分為經(jīng)腹手術(shù)、經(jīng)會(huì)陰手術(shù)及注射療法三大類。
      經(jīng)腹手術(shù)與經(jīng)會(huì)陰手術(shù)的療效優(yōu)劣缺乏前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究，手術(shù)路徑的選擇取決于是否急診手術(shù)、患者身體健康狀況及外科醫(yī)生喜好，對(duì)身體健康的擇期手術(shù)患者優(yōu)先選擇經(jīng)腹行直腸固定術(shù)，可聯(lián)合或不聯(lián)合結(jié)腸切除，不推薦僅行乙狀結(jié)腸切除而不行直腸固定。
      對(duì)高齡體弱不能耐受經(jīng)腹手術(shù)或急診直腸脫垂嵌頓者，應(yīng)行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)。對(duì)合并膀胱脫垂及子宮脫垂者需聯(lián)合婦科泌尿科行盆底重建、補(bǔ)片固定或子宮切除等術(shù)式。只要診斷明確，就有手術(shù)治療指針。