流行性出血熱如何治療

      流行性出血熱治療上主要以對癥支持和綜合治療為主，主要包括水、電解質(zhì)管理、血壓支持、呼吸支持以及必要時的腎臟替代治療。基本治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就近治療。對于發(fā)熱期的患者一般主張早期臥床休息，給予高熱量、高維生素的易消化飲食，早期成人一般補液量為2500毫升左右。嘔吐、腹瀉的患者可以酌情增加補液量，盡量以口服為主。發(fā)熱后期多有血液濃縮，應(yīng)給予靜脈補液治療。由于免疫損傷在流行性出血熱發(fā)病中的作用，而激素具有抗炎和保護血管壁的作用，并能穩(wěn)定溶酶體膜、降低體溫中樞對內(nèi)源性致病原的敏感性，因此可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療?；颊哌M入低血壓休克期，主要的治療以積極補充血容量為主，調(diào)節(jié)血液和膠體滲透壓，糾正酸中毒，改善血管收縮功能。需要早期、快速、適量的補充血容量是治療低血壓休克期的關(guān)鍵性的措施，可以補充膠體液。如果有酸中毒的患者需要糾正酸中毒，也可以使用白蛋白或血漿以提高膠體滲透壓。如果血壓不穩(wěn)定的患者可以給予血管活性藥物。而對于少尿期的患者應(yīng)嚴格限水，同時如果有心衰的情況需要給予呋塞米利尿治療。凡進入少尿期后，患者的病情迅速進展，肌酐迅速上升，如果出現(xiàn)無尿或少尿的情況，需要選擇血液透析或腹膜透析治療。多尿期主要治療是調(diào)整水、電解質(zhì)平衡，防止感染，加強支持療法。

      流行性出血熱發(fā)熱期的治療要控制好體溫，保持臥床休息，少尿期的治療是要擴充血容量、糾正酸中毒、改善微循環(huán)，多尿期的治療和少尿期一樣，但要注意預(yù)防感染。