通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物,也就是正性肌力藥物。按照成分和作用機制,可以分為四大類:一、洋地黃類強心苷,常用的有地高辛、西地蘭,是目前應用最為廣泛的正性肌力藥物。二、磷酸二酯酶抑制劑,又分為二氫吡啶類,如米力農(nóng)、氨力農(nóng),可增強心肌收縮力,緩解急性期心力衰竭。咪唑類,如依諾昔酮等,由于副作用較多,目前應用較少。三、兒茶酚胺類,包括多巴胺、多巴酚丁胺等。中劑量的多巴胺,也就是2-10μg/kg/min,可直接興奮心肌的β1受體,增強心肌收縮力。四、Ca+2增敏劑,左西孟旦,是一種新型正性肌力藥物,多用于慢性心力衰竭的急性失代償期患者。
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