發(fā)燒咳嗽流鼻涕，孩子剛剛十個(gè)月

女 | 1歲 2020-11-09 09:40:54 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： 20天前因?yàn)闊メt(yī)院檢查血項(xiàng)高然后住院輸液七天輸液階段沒(méi)燒過(guò)，就出院了，出院第二天又晚上又發(fā)燒，找醫(yī)生吃了點(diǎn)藥。也就沒(méi)燒，過(guò)了5天。今天凌晨4點(diǎn)又開(kāi)始燒了39.8。請(qǐng)問(wèn)到底是怎么回事??？醫(yī)生麻煩了

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉源濱州市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 兒童呼吸、消化、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病及多發(fā)病的診療幫助網(wǎng)友：18818

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2020-11-09 09:45:34 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)你的描述以及化驗(yàn)單來(lái)看，白細(xì)胞和超敏C反應(yīng)蛋白明顯增高，典型的細(xì)菌感染所致，同時(shí)淋巴細(xì)胞也偏高，所以還有病毒感染，也就是既有細(xì)菌感染同時(shí)伴有病毒感染，這種情況用藥期間好轉(zhuǎn)，停藥后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，考慮是治療不徹底，建議繼續(xù)治療。

2020-11-09 09:52 ask9361878639 追問(wèn)

當(dāng)時(shí)出院的時(shí)候檢查的這兩項(xiàng)都正常了，今天檢查結(jié)果出來(lái)了，c反應(yīng)蛋白和血項(xiàng)又上去了。醫(yī)生不會(huì)是什么大病吧。非常感謝解答

2020-11-09 09:59醫(yī)生回答：

一般沒(méi)事的，放心就好，血象下去不代表病就完全好了，一般這種情況需要應(yīng)用消炎藥十天到半個(gè)月，所以停早了點(diǎn)

2020-11-09 16:20 ask9361878639 追問(wèn)

醫(yī)生，對(duì)不起打擾了。我們這邊的醫(yī)生說(shuō)是有可能川崎病，這個(gè)病是疑難雜癥嗎？

2020-11-09 17:52醫(yī)生回答：

川崎病一般伴有皮膚粘膜樣改變，比如起皮疹，紅斑，草莓舌，口腔黏膜彌漫性充血，眼結(jié)膜充血等，只要積極治療就沒(méi)事

2020-11-09 19:12 ask9361878639 追問(wèn)

這些都沒(méi)有，醫(yī)生說(shuō)就是看血項(xiàng)像這種病

2020-11-09 19:15醫(yī)生回答：

那就按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷為主，積極治療就可以

周秀潔滕州市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)兒科多發(fā)疾病如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多系統(tǒng)的常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友：4110

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2020-11-09 10:17:39 我要投訴

這兩張化驗(yàn)單都是10月27號(hào)檢查的，反映當(dāng)時(shí)的狀態(tài)，有細(xì)菌性的感染，對(duì)于現(xiàn)在的發(fā)熱來(lái)說(shuō)，沒(méi)有指導(dǎo)意義了。此次發(fā)熱是細(xì)菌性還是病毒性的感染，或者是有其他的病原體感染，需要再次檢查血常規(guī)。另外，對(duì)于寶寶頻繁發(fā)熱的情況，需要根據(jù)寶寶的查體結(jié)果，再有針對(duì)性的做其它相應(yīng)的輔助檢查，也有可能僅僅是頻繁重感。

2020-11-09 11:30 ask9361878639 追問(wèn)

剛剛檢查結(jié)果和上面的差不多高，都是17000和c反應(yīng)蛋白高，但明明出院的時(shí)候已經(jīng)都正常了

2020-11-09 11:32醫(yī)生回答：

再次細(xì)菌感染也有可能，需要繼續(xù)抗感染治療

2020-11-09 11:47 ask9361878639 追問(wèn)

醫(yī)生謝謝您，麻煩了，現(xiàn)在縣醫(yī)院醫(yī)生建議去大醫(yī)院檢查，有必要嗎？

2020-11-09 12:34醫(yī)生回答：

縣醫(yī)院醫(yī)生建議去大醫(yī)院估計(jì)是從反復(fù)發(fā)熱的角度考慮，怕有其他問(wèn)題引起的反復(fù)發(fā)熱，可以去上級(jí)醫(yī)院檢查。

2020-11-09 16:20 ask9361878639 追問(wèn)

醫(yī)生，對(duì)不起打擾了。我們這邊的醫(yī)生說(shuō)是有可能川崎病，這個(gè)病是疑難雜癥嗎？

2020-11-09 18:37醫(yī)生回答：

川崎病倒也不算什么疑難雜癥，會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)燒，還會(huì)有一些粘膜充血的表現(xiàn)，比如眼睛發(fā)紅，手足掌面發(fā)紅，手指腳趾端脫皮，身上起皮疹等。川崎病最大的風(fēng)險(xiǎn)，就怕引起心臟冠脈瘤冠脈擴(kuò)張。對(duì)癥需要應(yīng)用丙球和阿司匹林治療。然后定期復(fù)查心臟。川崎病的預(yù)后大部分都是好的。縣醫(yī)院的醫(yī)生做出這樣的判斷，看起來(lái)寶寶不想單純的重感發(fā)熱，有必要仔細(xì)查一查。