治療原則,應根據(jù)臨床分期、年齡、全身情況結合醫(yī)院醫(yī)療技術水平及設備條件綜合考慮,制訂治療方案,選用適宜措施,重視首次治療及個體化治療。主要治療方法為手術、放療及化療,應根據(jù)具體情況配合應用。
手術治療
主要用于ⅠA-ⅡA的早期患者,其優(yōu)點是年輕患者可保留卵巢及陰道功能。
1.全子宮切除術:適用于無淋巴管脈管浸潤,無生育要求的ⅠA1期患者。
2.宮頸錐形切除術:適用于要求保留生育功能ⅠA1期患者。
3.盆腔淋巴結清掃術:ⅠA1期有淋巴管脈管浸潤者無生育要求,及ⅠA2-ⅡA1期患者,建議行改良廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術,必要時行腹主動脈旁淋巴結清掃或取樣術,年輕患者卵巢正常者可予保留;有生育要求者則建議行錐切術或廣泛性宮頸切除術及盆腔淋巴結清掃術,必要時同時行腹主動脈旁淋巴結清掃術。
放射治療
適用于部分IB2期和IIA2期和ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者,或無法手術患者。早期病例以局部近距離放療為主,體外照射為輔;晚期則以體外照射為主,近距離放療為輔。對于局部病灶較大者,可先作放療待癌灶縮小后再手術。
溫馨提示:
分娩時注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應及時修補。
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