閉合性氣胸的治療方法

      1、氣胸病人通過胸部拍片，或者做CT，如果肺壓縮的情況為20%-30%，病人胸悶憋氣癥狀也不太重，病人覺得可以耐受，能平臥、正常呼吸，這種情況可以先觀察；2，如果病人肺壓縮范圍較大，在30%以上，病人胸悶憋氣、不能平臥、滿頭大汗，則需要進(jìn)行胸腔閉式引流，讓胸膜腔減壓，把氣放出來，根據(jù)后續(xù)情況看需不需要做相應(yīng)的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，把肺大皰切掉。還有部分病人，如果家屬愿意，且病人癥狀很重，也可以直接做胸腔鏡手術(shù)。
      

      理論上而言，氣胸可以分為三種，閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。而我們通常所說的氣胸，指的就是閉合性氣胸。閉合性氣胸的治療根據(jù)氣胸的程度不一樣，治療的方法也不一樣。如果是閉合性氣胸，氣體壓縮肺臟小于20%，通常推薦采取保守治療，也就是臥床休息，采取高濃度吸氧，可以讓氣胸的氣體的吸收速度比普通空氣增加6-7倍左右，然后在3天之后再復(fù)查胸部X線，觀察氣胸的氣體有沒有減少。如果氣體減少或者吸收，繼續(xù)保守治療。如果氣的氣壓縮肺超過了20%，甚至30%以上，推薦放置胸腔引流管。也就是放一根直徑1-2mm或者以上的胸腔閉式引流管，把氣體充分的引流出來，等待肺完全復(fù)張之后再進(jìn)行胸部CT檢查，以觀察肺部上面有沒有明顯的肺部疾病，比如肺大泡。如果有肺大泡的疾病，建議行胸腔微創(chuàng)手術(shù)治療。目前來說胸腔微創(chuàng)的胸腔鏡手術(shù)，切口也只有2-3cm左右，而且只有一個切口。而且如果不做手術(shù)，這種閉合性氣胸合并肺大泡的病人70%-80%的很容易再復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)第二次的可能性非常的高。所以，這種病人推薦盡早的下決心做手術(shù)，而且做了手術(shù)之后治療的病人復(fù)發(fā)率降低到只有5%，也就是從70%-80%降到5%的復(fù)發(fā)率。
      

      少量氣胸可以進(jìn)行胸腔穿刺進(jìn)行治療，大量氣胸也可做胸腔穿刺，如果穿刺后抽不進(jìn)或抽氣后又出現(xiàn)氣胸，就需要進(jìn)行全身麻醉或通過機械通氣來進(jìn)行治療。
      
      以上是對“閉合性氣胸的治療方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！