肝癌的患者需要做哪些檢查

      需要做的檢查
      1.腫瘤標(biāo)記物檢查：甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）是常用的篩查肝臟腫瘤的標(biāo)記物。
      2.超聲：是目前有較好診斷價(jià)值的非侵入性檢查方法，并可用作高危人群中的普查工具。超聲可顯示腫瘤部位、數(shù)目、大小、形態(tài)以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓等，診斷符合率可達(dá)90％左右，經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)生能發(fā)現(xiàn)直徑1.0cm左右的微小癌，通過超聲造影可提高肝癌的確診率。
      3.CT檢查：分辨率較高，診斷符合率高達(dá)90％以上，CT動(dòng)態(tài)掃描與動(dòng)脈造影相結(jié)合的CT血管造影（CTA），可提高微小癌的檢出率。多層螺旋CT、三維CT成像更提高了分辨率和定位的精確性。
      4.磁共振成像檢查（MRI）：診斷價(jià)值與CT相仿，對(duì)良、惡性肝內(nèi)占位病變，特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT，且可進(jìn)行肝靜脈、門靜脈、下腔靜脈和膽道重建成像，可顯示這些管腔內(nèi)有無癌栓。
      5.選擇性肝動(dòng)脈造影檢查：診斷正確率達(dá)95％左右，對(duì)血管豐富的癌腫，其分辨率低限約0.5cm。由于該檢查是創(chuàng)傷性檢查，只有在必要時(shí)才考慮采用。
      6.PET-CT：PET-CT可以提供病變代謝活性的信息，在常規(guī)檢查無法確診時(shí)，有助于鑒別腫瘤性質(zhì)。
      7.超聲導(dǎo)引下肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查：發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有確定診斷意義，但可能出現(xiàn)假陰性。經(jīng)過各種檢查仍不能確診者，可行腹腔鏡檢查。