治療原則
根據(jù)患者的機(jī)體狀態(tài),病理學(xué)類型、臨床分期等綜合考慮,選擇適合的手術(shù)、放療、靶向和放射治療。
藥物治療
常見藥物:吉西他濱、紫杉醇、培美曲塞
1.化學(xué)藥物治療:小細(xì)胞肺癌的化療方案就是順鉑加依托泊苷;非小細(xì)胞肺癌,鱗癌一般采用吉西他濱加鉑類,或者是紫杉醇加鉑類的化療方案;非鱗癌多采用培美曲塞加鉑類的治療方案,培美曲塞加鉑類的化療方案在非鱗癌的效果明顯優(yōu)于鱗癌。
2.靶向藥物治療:藥物種類也有很多,目前主要應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌中腺癌的患者,但需要做腫瘤細(xì)胞的基因靶點(diǎn)檢測(cè)。
手術(shù)治療
1.全肺切除術(shù):一般盡量避免行右全肺切除術(shù),但當(dāng)腫瘤位于中心部位時(shí),并已經(jīng)累及到大血管或主支氣管時(shí)全肺切除術(shù)依舊是最佳選擇。因?yàn)榍谐梭w一半的肺組織,手術(shù)后對(duì)生存質(zhì)量有一定影響。
2.肺部分切除術(shù):切除一小部分肺組織,適用于外周型和非常早期的肺癌病人,或病變較早且合并心肺功能障礙不能耐受肺葉切除者,也常用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性肺癌。
3.支氣管成形肺切除術(shù):連同受累上一級(jí)支氣管一起切除并行相應(yīng)氣道重建的手術(shù),操作較復(fù)雜,有一定危險(xiǎn),僅限于在有經(jīng)驗(yàn)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。
4.肺葉雙肺葉切除術(shù):肺葉雙肺葉切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)的肺癌切除術(shù),療效可靠,并發(fā)病少,既符合外科原則也符合腫瘤原則。
放射治療
分為根治性放療、姑息性放療、新輔助化放療和預(yù)防性放療,根據(jù)具體情況由專科醫(yī)生推薦。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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