Ig腎病主要依靠腎活檢標(biāo)本的免疫病理學(xué)檢查確診,鑒別診斷:鏈球菌感染后急性腎小球腎炎應(yīng)與呈現(xiàn)急性腎炎綜合征的IgA腎病相鑒別,前者潛伏期長(zhǎng),自愈傾向;后者潛伏期短,病情反復(fù),并結(jié)合實(shí)驗(yàn)檢查可鑒別?;啄つI病常為持續(xù)性鏡下血尿,多數(shù)有陽(yáng)性血尿家庭史,腎活檢病理示IgA陰性,電鏡下彌漫性腎小球基底膜變薄。
IgA腎病患者經(jīng)腎活檢診斷并不難,但應(yīng)與以下疾病相鑒別:1.非IgA系膜增殖性腎炎,在我國(guó)發(fā)病率也比較高,鑒別主要靠腎活檢。2.過(guò)敏性紫癜腎炎,主要依據(jù)腎外表現(xiàn)進(jìn)行鑒別,典型的過(guò)敏性紫癜腎炎病例可有關(guān)節(jié)痛,腹痛,皮疹等臨床癥狀。3.乙肝病毒相關(guān)性腎炎,患者具有乙肝病毒感染的病史,在腎組織活檢中可以查到乙肝病毒相關(guān)抗原成分。另外還有一些其他的疾病,如慢性肝臟疾病、腸道疾病、牛皮癬等皮膚病,還有其他的一些免疫性疾病,在腎活檢時(shí)腎小球系膜區(qū)也可以看到IgA沉積,這些疾病都均各有其特點(diǎn),仔細(xì)調(diào)查患者的病史,一般不難鑒別。
你好,IGa腎病需要與以下疾病相鑒別,比如急性腎小球腎炎多于鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)、化驗(yàn)補(bǔ)體C3下降為特征,系膜增生性腎病。另外還有基底膜腎病以血尿?yàn)橹鳎嘘?yáng)性的家族史為特征。以及過(guò)敏性紫癜等相鑒別。
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