小腸腺癌病理特點

      小腸大體病理標本可分為三種類型：①環(huán)狀浸潤的腺癌：亦稱為狹窄型，病變沿腸管橫軸環(huán)形生長，最后形成環(huán)形病變，腸腔縮窄，腸壁增厚變硬，易于引起腸道的狹窄梗阻。②息肉狀的乳頭狀癌：較多見，向腸腔內(nèi)突出，易于引起腸套疊，并可逐漸浸潤腸壁造成環(huán)狀狹窄。③潰瘍型癌：隨著病變向深層發(fā)展時，黏膜出現(xiàn)糜爛，繼而破潰，形成潰瘍。此型易引起慢性消化道出血甚至穿孔引起腹膜炎;亦可能在穿孔前，鄰近腸管間已經(jīng)粘連，故穿破后與之相通，形成內(nèi)瘺。鏡下特點是形成大小不等、形狀不一的腺體結(jié)構(gòu)。增生的腺體有時非常密集，以致互相貼近，其間難以見到間質(zhì)的存在。腺體的細胞體積較大，染色較深。核大小不一，極性紊亂，核分裂象多見。根據(jù)細胞形態(tài)和分化程度可分為高、中、低分化腺癌，黏液腺癌及未分化癌，其中以分化較好的腺癌為最多見。