有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科計(jì)劃生育 → 自然流產(chǎn),是否需要清宮?

自然流產(chǎn),是否需要清宮?

女 | 30歲 2020-11-04 19:28:13 3人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)8月28日, 10月1日自測(cè)兩條線, 10月2日到醫(yī)院查HCG555,腹部B超未見早孕, 10月12日復(fù)查陰超宮腔上段內(nèi)見3.3mm*3.2mm小囊回聲,未見卵黃囊及胎芽 10月19日復(fù)查陰超空腔上段內(nèi)見5mm*3mm小囊回聲,未見卵黃囊及胎芽,醫(yī)生說應(yīng)該是生化妊娠讓回家觀察,隨時(shí)復(fù)診 10月31日晚自然流產(chǎn),(組織有保留) 11月2日開了益母草吃,預(yù)約4日復(fù)查B超 11月4日復(fù)查B超宮腔內(nèi)見不均質(zhì)高回聲,范圍15mm*9mm,形態(tài)不規(guī)則,醫(yī)生讓9號(hào)繼續(xù)復(fù)查B超,看宮腔里的東西是否會(huì)小,如若未有變化才取清宮術(shù) 想咨詢:是否要檢查這么勤?目前為止光檢查費(fèi)就花了2千多了?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張亞芹
張亞芹 古交市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛,陰道炎,盆腔炎,痛經(jīng),子宮肌瘤及不孕癥的 幫助網(wǎng)友:35657稱贊:1718
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2020-11-05 08:31:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,有性生活史且未采取有效避孕措施,根據(jù)你描述的情況,月經(jīng)推遲未來潮自測(cè)早早孕試紙顯示懷孕。到醫(yī)院檢查血hcg也考慮懷孕,B超看不到宮腔內(nèi)孕囊,可能是受孕時(shí)間短。之后復(fù)查B超有宮腔內(nèi)小囊,后自然流產(chǎn),見組織物排出,到醫(yī)院復(fù)查B超不能完全排除宮腔內(nèi)殘留
      指導(dǎo)意見:
      建議你咨詢主治醫(yī)生,是否需要將排出物送醫(yī)院病理科病檢進(jìn)一步確診。另外,對(duì)于目前情況已經(jīng)給你口服益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮治療,復(fù)查B超也不能完全排除殘留,如果不想清宮術(shù)治療,可以繼續(xù)用藥觀察后復(fù)查,這種情況單憑描述和癥狀確定不了是否流產(chǎn)干凈

2020-11-17 13:08 ask86769519w6 追問

張醫(yī)生,您好,我11月9日復(fù)查,宮腔內(nèi)還是見不均質(zhì)回聲區(qū)13*10mm,形態(tài)不規(guī)則,邊界尚清,未見明顯血流信號(hào),所以做了清宮術(shù),做清宮術(shù)的時(shí)候有邊照B超,確定無殘留才結(jié)束手術(shù)的,術(shù)后第二天就沒有流血了,以為已經(jīng)徹底好了,但是術(shù)后第6天突然流了那種淡淡的血水,量不多,墊護(hù)墊就可以,到現(xiàn)在第3天了,還是有一絲絲褐色分泌物,是怎么回事???

2020-11-17 13:47醫(yī)生回答:

根據(jù)你描述的情況,確定清宮干凈了,首先考慮術(shù)后子宮復(fù)舊不良引起的

2020-11-17 13:51 ask86769519w6 追問

需要做什么處理嗎?

2020-11-17 13:55醫(yī)生回答:

口服新生化顆?;蛞婺覆蓊w粒促進(jìn)子宮收縮觀察兩天,不能緩解,就需要再次復(fù)查B超

張春艷
張春艷 淮安市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科的常見病多發(fā)病及子宮附件腫瘤的診斷和治療、計(jì) 幫助網(wǎng)友:77282
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2020-11-05 08:39:44 我要投訴

      根據(jù)你的描述我仔細(xì)分析了一下,我們臨床上見到你的這種情況都是需要多次反復(fù)檢查的,因?yàn)槎疾淮_定宮腔內(nèi)是不是有殘留的組織,是不是真的自然流產(chǎn)了,或者是不是真的生化妊娠?這些都需要多次檢查才可以確定的。
      

崔素潔
崔素潔 上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、盆腔包塊等各種手術(shù)。對(duì) 幫助網(wǎng)友:6385
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2020-11-05 08:26:28 我要投訴

      病情分析:你的這種情況現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)了,主要問題是看到底自己有沒有流干凈,現(xiàn)在超聲檢查結(jié)果懷疑有殘留,所以醫(yī)生還是要你去復(fù)查。指導(dǎo)意見:如果沒有腹痛以及陰道流血量多情況,可以先喝生化湯,一周后再去復(fù)查
      
      以上是對(duì)“自然流產(chǎn),是否需要清宮?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場(chǎng)所去,避免病毒及細(xì)菌感染。

流產(chǎn)(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當(dāng)或處理不及時(shí),可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血、持續(xù)性下腹疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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