心肌梗死，胸悶，無其他癥狀！

      病情分析：
      老年人如果出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象，檢查心臟彩超問題，并不是特別嚴(yán)重，心電圖顯示有異常的q波，主要就是排除心絞痛，心肌梗死，心肌缺血的原因而導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見：
      目前是否需要進(jìn)行溶栓治療，是否需要進(jìn)行心臟造影，主要還是要看心肌酶，肌鈣蛋白有沒有明顯的異常，同時(shí)要動態(tài)觀察心電圖。

      病情分析：
      根據(jù)你提供的病史，患者主要是胸悶，心電圖表現(xiàn)為前壁的一個(gè)異常Q波，和st段的改變。，不能排除前壁心梗
      指導(dǎo)意見：
      溶栓的適應(yīng)癥說的是，發(fā)病小于6小時(shí)，年齡一般小于的70歲，這兩條就不一定給她溶栓。我覺得還是保守治療比較好。

      病情分析：
      既然是心電圖檢查V1V2V3st段抬高提示是心肌梗死可能？這是嚴(yán)重的心臟病，雖然暫時(shí)只有胸悶無其他不適，但如果確是這個(gè)病易發(fā)生致命性心律失常，所以還是有必要要做一下冠狀動脈造影的。
      指導(dǎo)意見：
      心臟彩超只是升主動脈增寬、左室舒張功能減低，說明心功能輕度下降；因?yàn)橹挥行貝炈詸z查結(jié)果可能是冠狀動脈狹窄，而并非梗塞，如果梗塞胸痛會明顯，而且用藥救心丸等不能緩解；如果真是急性梗塞，早期溶栓治療還是很有效果的，因?yàn)槟苁构Ｈ难茉偻ǎ瑥亩徑庑貝炌?、糾正心律失常。
      以上是對“心肌梗死，胸悶，無其他癥狀！”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！