健康咨詢描述: 女,55歲,喝藥治療一個(gè)月,今天復(fù)查,結(jié)果如下,還需要繼續(xù)喝藥嗎?
病情分析:
感染幽門螺旋桿菌的患者,必須進(jìn)行有效的根除治療,首先可以采取用抑制胃酸的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合兩種抗菌素,進(jìn)行三聯(lián)療法的治療,抗生素可以選擇克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑,治療療程可以為7天,有效率可以達(dá)到90%,而隨著抗生素的濫用,以及細(xì)菌的耐藥,有效率降為70%左右,達(dá)不到理想的治療效果。
指導(dǎo)意見:
目前臨床上傾向于四聯(lián)療法用質(zhì)子泵抑制劑,抗胃酸藥物加上鉍劑,再加兩種抗生素,可以使質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑在飯前服用,兩種抗生素在飯后服用,防止對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激,可以服用14天為一療程。
病情分析:
中年女性,復(fù)查14C呼氣實(shí)驗(yàn),還是存在幽門螺旋桿菌感染,說明未完全根除。
指導(dǎo)意見:
治療可以繼續(xù)進(jìn)行根除治療。也可以停用2-3月藥物之后再次進(jìn)行根除。根除幽門螺旋桿菌感染,建議選擇四聯(lián)藥物進(jìn)行治療,比如質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,鉍劑比如枸櫞酸鉍鉀,兩種抗生素。
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