健康咨詢描述: 我從2000年左右開始發(fā)病并確診為精神分裂癥。主要表現(xiàn)為有幻聽。從發(fā)病至今,復(fù)發(fā)過幾次。從2016年八月至今,病情一直較穩(wěn)定。但去年四五月份至去年七月,血糖出現(xiàn)升高,到去年八月血糖控制正常。從去年年初至去年七八月,出現(xiàn)少量幻聽。隨著當(dāng)時(shí)血糖恢復(fù)正常,幻聽消失,不知幻聽是不是和血糖上升有關(guān)。服藥情況:早上:維思通2片,舒必利2片,德巴金半片,安坦1片。晚上:維思通3片,舒必利2片,德巴金1片,安坦1片。請(qǐng)問,現(xiàn)在是否適合減點(diǎn)藥?減哪個(gè)藥?我覺得現(xiàn)在藥量有點(diǎn)大。
精神分裂癥是嚴(yán)重的精神心理疾病,言語性聽幻覺是精神分裂癥比較常見的陽性癥狀,維思通又稱之為利培酮是常用的二代抗精神病藥物,能夠有效控制精神病性癥狀,幻聽與血糖升高沒有必然的關(guān)系。病情穩(wěn)定后,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
根據(jù)你描述的情況看,你這種情況并不是因?yàn)檠堑脑驅(qū)е碌幕寐?,主要還是因?yàn)槟愕募膊?dǎo)致的,因?yàn)槟阕畛醯貌〉臅r(shí)候,血糖并沒有問題而出現(xiàn)幻聽的癥狀。所以有精神分裂癥,那就一定要去當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心就醫(yī),讓醫(yī)生根據(jù)實(shí)際的情況來對(duì)癥治療,定期的隨訪復(fù)診,避免疾病反復(fù)復(fù)發(fā),以免引起終生服藥。
病情分析:
你好,從你的敘述中得知你的情況,患有精神分裂癥有二十年的時(shí)間了,應(yīng)該說你的病情是控制的很好的。
指導(dǎo)意見:
如果你目前病情很穩(wěn)定,血糖控制的也正常了,最好還是不要調(diào)整用藥,如果因?yàn)檎{(diào)整用藥,導(dǎo)致病情加重那更是得不償失的,再說了即便是想調(diào)整用藥,也需要去找你的主治醫(yī)師調(diào)整用藥,來這里做咨詢,醫(yī)生也不可能根據(jù)你敘述的情況讓你減少那種藥物的。
以上是對(duì)“有關(guān)精神分裂癥恢復(fù)后調(diào)整藥物問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
本患者的血糖過高,多數(shù)是因?yàn)榭咕耦愇魉幰鸬?,這叫藥物性血糖過高,針對(duì)這一現(xiàn)象只有更換藥物或用降糖藥物來給予控制,現(xiàn)在是否能夠減藥,這需要咨詢主治醫(yī)生,因?yàn)橹髦吾t(yī)生才知道你的情況,不要隨便減量,以免復(fù)發(fā)。如果現(xiàn)服用的藥量是維持量,那么,是不能夠減的,如果是治療量,在睡眠過多并且沒有幻聽的情況下才能考慮減量。如果為了擺脫西藥的終身服用,那么,只能介入沒有依賴性的中草藥治療,然后在中草藥的作用下慢慢地減掉原服用的西藥,最后再停用中草藥,這樣才能平穩(wěn)地過渡到痊愈。
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