健康咨詢描述: 媽媽曾有自身免疫性胰腺炎,吃激素甲潑尼龍片2年了,是在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥的,自從停藥后,手指關(guān)節(jié)就開(kāi)始疼,開(kāi)始幾天是偶爾疼,后來(lái)慢慢疼得時(shí)間變多了,前兩天突然腫了,兩個(gè)手指關(guān)節(jié)都疼,但是左手厲害,當(dāng)時(shí)左手腫的時(shí)候燙手,如下圖,還發(fā)燒37度多,血常規(guī)又正常,吃芬必得只管一點(diǎn)事兒,我就給她買了下圖的膏藥,這兩天消腫一點(diǎn)了,貼了3天膏藥現(xiàn)在不特別疼了,只是還沒(méi)有完全消腫,而且還是握不了拳,這種是什么問(wèn)題?
你好,您的這種情況考慮是有風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的,目前的情況你應(yīng)該去檢查看一下風(fēng)濕的情況,嚴(yán)重程度化驗(yàn)血,并且配合醫(yī)生治療這種情況,沒(méi)有什么特別好的辦法,避免著涼可以口服藥物。
謝謝醫(yī)生,因她現(xiàn)在住院剛做完乳腺的手術(shù),所以要過(guò)幾天出院才去風(fēng)濕免疫科,所以請(qǐng)問(wèn)大夫她血常規(guī)沒(méi)事,發(fā)燒跟這個(gè)關(guān)節(jié)炎有關(guān)系嗎?還有就是自從用完膏藥后就慢慢不疼了,是不是就是緩解了?會(huì)慢慢消腫呢?如果后續(xù)確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以不再吃激素了吧?可以有其它中藥和外涂藥治療是嗎?
放入應(yīng)該有一些關(guān)系不是太大現(xiàn)在這種情況沒(méi)有什么特別好的辦法對(duì)癥下藥
那么要消腫和恢復(fù)手指的活動(dòng)是要吃藥是嗎?吃中藥?
最好口服中藥。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好!根據(jù)你的病情介紹分析。從照片上看,這左手部是有點(diǎn)水腫,結(jié)合原來(lái)是有自身免疫性疾病,則是會(huì)考慮是否有風(fēng)濕或是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎?而你使用的藥物雖然有這方面的治療作用,但達(dá)不到根治的目的的。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查,查清原因,以便規(guī)范治療。
謝謝醫(yī)生,因她現(xiàn)在住院剛做完乳腺的手術(shù),所以要過(guò)幾天出院才去風(fēng)濕免疫科,所以請(qǐng)問(wèn)大夫她血常規(guī)沒(méi)事,發(fā)燒跟這個(gè)關(guān)節(jié)炎有關(guān)系嗎?還有就是自從用完膏藥后就慢慢不疼了,是不是就是緩解了?會(huì)慢慢消腫呢?如果后續(xù)確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以不再吃激素了吧?可以有其它中藥和外涂藥治療是嗎?
不知病人是什么的什么乳腺手術(shù)?如果是同側(cè)的乳腺分治手術(shù),倒不一定是有風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎這類的問(wèn)題,這腫脹可能是因?yàn)榱馨突亓鞯膯?wèn)題。如果乳腺只是小手術(shù),則還是需要到風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查。發(fā)熱的原因,太多,低熱也有可能是自身免疫性疾病所致,或是其它原因,血常規(guī)的化驗(yàn)正常不能完全說(shuō)明什么問(wèn)題的。使用藥物有效,那是因?yàn)橛薪鉄徭?zhèn)痛的效果,并不是病情的完全好轉(zhuǎn)。如果確是有風(fēng)濕問(wèn)題,這是一種綜合治療的,不一定就是服用激素的。
謝謝大夫的細(xì)心講解,她是乳腺保乳手術(shù),沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)清掃,手術(shù)前就手關(guān)節(jié)疼了,但是沒(méi)前兩天厲害,吃芬必得都不管用,但是人在住院就無(wú)法去看風(fēng)濕免疫科,這種情況用我說(shuō)的那幾種藥膏和膏藥管用了是不是就是有關(guān)節(jié)炎的傾向了?消腫是不是一定要內(nèi)服治療風(fēng)濕的中藥才可以?這種病不會(huì)有太大問(wèn)題吧?
首先在住院也是可以到風(fēng)濕免疫科去看的。前面解釋了,因?yàn)橛薪鉄徭?zhèn)痛藥物,對(duì)癥有效,并不代表就是關(guān)節(jié)炎這方面的問(wèn)題。這些藥物對(duì)任何的疼痛都是有止痛效果的。消腫也不是一定需要中藥的治療,西醫(yī)也有消腫的藥物的??紤]是與自身免疫疾病有關(guān),則是問(wèn)題不在嚴(yán)重的疾病,但治療會(huì)有點(diǎn)麻煩,需要規(guī)范治療。
嗯嗯,規(guī)范治療比較麻煩也不用再住院或者手術(shù)了吧?到時(shí)候查查風(fēng)濕血項(xiàng),如果確診直接吃藥或者針灸之類的就可以治療吧
關(guān)于手部與指關(guān)節(jié)的問(wèn)題,手術(shù)治療倒是不需要的。只是需要規(guī)范的藥物治療的,或是配合中醫(yī)的治療。
溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。
適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說(shuō)明書(shū)]
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥。...[說(shuō)明書(shū)]
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