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白細胞,淋巴細胞絕對值偏高,微白蛋白高

女 | 50歲 懸賞6個健康幣 2020-10-01 22:47:44 3人回復 來自

健康咨詢描述: 白細胞10.43,淋巴細胞絕對值4.23,尿中微白蛋白0.15。一個月前,白細胞值正常,淋巴細胞絕對值稍高3.24,半月前,開始吃降壓藥纈沙坦,白細胞與淋巴細胞就都高了,又過半月,再查,仍高。懷疑腎炎。


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醫(yī)生回復區(qū)

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網友:26276稱贊:14
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2020-10-02 06:09:02 我要投訴

      血紅蛋白76是中度貧血。貧血不是單一疾病,缺鐵性貧血是最常見的貧血類型。平均紅細胞體積MCV和紅細胞平均血紅蛋白含量MCH都降低,首先要考慮缺鐵性貧血,血清鐵檢測結果偏低可以確診缺鐵性貧血。血小板525,是血小板增多,考慮是繼發(fā)于貧血??诜a鐵藥物治療是最佳治療方案。白細胞略微偏高,淋巴細胞略高,問題不大。小便常規(guī)檢查也沒有腎炎依據。由于病情的復雜性,請當地醫(yī)生面診。

2020-10-02 06:25 ask78332845wa 追問

以前血壓不算高,吃了地平類藥,結果牙齦增生,就停藥了一個月前,去醫(yī)院,突然發(fā)現下肢水腫,且血壓160/100,開了頡沙坦,吃了半個月,再查就白細胞,淋巴細胞絕對值都高了,又過半月,再查,仍高,尿微蛋白也一直是0.15不變。血小板三次查,二次550左右,一次300,白細胞近半月2次查都高,會是白血病嗎?

2020-10-02 06:29醫(yī)生回答:

首先,用沙坦類藥物控制血壓非常好,比地平類合適你。沙坦類降壓藥通常不影響白細胞的,對減低尿微量蛋白也是有益處的。血小板不減少,甚至還高于正常參考值上限,不考慮急性白血病的。至于慢性白血病。通常有白細胞顯著升高,你也不符合。

2020-10-02 06:57 ask78332845wa 追問

口服了補鐵劑一個星期,檢查結果是紅細胞73到75,感覺效果不明顯

2020-10-02 07:43醫(yī)生回答:

如果補鐵治療貧血有效,就可以確定是缺鐵性貧血。因為紅細胞生長速度慢,補鐵藥物治療需要至少半個月時間才有明顯效果。一般2個月血紅蛋白才能正常。

2020-10-02 07:56 ask78332845wa 追問

這是按時間順序排的,一月前,半月前,現在(吃補鐵劑一個星期后)的血常規(guī)值

2020-10-02 08:06醫(yī)生回答:

我想我前面說的已經很清楚了,你可以自行判斷。由于醫(yī)生精力和時間有限,免費回復不超過3次,抱歉。

2020-10-03 05:16 ask78332845wa 追問

我需要如何治療或再檢測?

2020-10-03 06:42醫(yī)生回答:

繼續(xù)補鐵治療,一月后復查血常規(guī)。

2020-10-03 07:40 ask78332845wa 追問

這是今天的靜脈血檢查。血小板又高了

2020-10-03 10:29醫(yī)生回答:

血小板增多癥,繼發(fā)于貧血。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2020-10-02 03:30:08 我要投訴

      指導意見:
      這個檢查結果還不能說明有腎炎,本身應該有嚴重的缺鐵性貧血,在貧血的基礎上合并了病毒感染,應該注意做個腎功能檢查和尿24小時蛋白定量,排除腎炎,另外做個微量元素檢查,排除缺鐵所致。

2020-10-02 06:18 ask78332845wa 追問

做腎功能檢查和尿24入射蛋白定量是要早上憋尿做嗎?我的尿檢結果有點看不懂教上面的三項,怕是不好的病。

馬躍龍
馬躍龍 輝縣市城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合治療高血壓,糖尿病,冠心病,腦中風及其它 幫助網友:42816稱贊:2146
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2020-10-01 22:59:14 我要投訴

      病情分析:
      一般來說淋巴細胞偏高主要是病毒感染引起的一種癥狀表現,可能跟體質因素也有密切的關系的,但并不是嚴重的問題。
      指導意見:
      可以適當的吃一些中藥進行調理,包括清熱解毒口服液,清開靈顆粒之類的藥物治療,其次也要適當的多喝些開水,放松心情,避免勞累,避免緊張,有助于改善和恢復。
      以上是對“白細胞,淋巴細胞絕對值偏高,微白蛋白高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-10-01 23:03 ask78332845wa 追問

以前血壓不算高,一個月前,去醫(yī)院,突然發(fā)現下肢水腫,且血壓160/100,開了頡沙坦,吃了半個月,再查就白細胞,淋巴細胞絕對值都高了,又過半月,再查,仍高,尿微蛋白也一樣不變。

2020-10-01 23:04醫(yī)生回答:

這種情況可能跟血壓有一定的關系,但是需要再次復查一下尿微量白蛋白,也可能跟血壓有關。

2020-10-01 23:04 ask78332845wa 追問

以前血壓不算高,一個月前,去醫(yī)院,突然發(fā)現下肢水腫,且血壓160/100,開了頡沙坦,吃了半個月,再查就白細胞,淋巴細胞絕對值都高了,又過半月,再查,仍高,尿微蛋白也一樣不變。

2020-10-01 23:07醫(yī)生回答:

還要考慮有沒有吃地平類藥物。

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