健康咨詢描述: 我有植物神經(jīng)功能紊亂,腸胃功能紊亂,吃黛力新兩年多了,三個(gè)月前早上空腹手指末梢檢查血糖是5.0,十天后是4.8,兩個(gè)月前停藥情緒焦慮的狀態(tài)下分別是6.1、5.7、5.3,身體太不舒服了就接著吃黛力新,上個(gè)月檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高又戒掉黛力新,出現(xiàn)戒斷反應(yīng)全身不舒服,每天都很焦慮,昨天晚上九點(diǎn)多吃了一個(gè)月餅今天早上七點(diǎn)多空腹檢查血糖8.1,請問醫(yī)生我在焦慮的情況下和昨晚吃的月餅還有腸胃功能紊亂會(huì)不會(huì)影響血糖升高?請問我這個(gè)血糖可以通過每天運(yùn)動(dòng)和飲食控制可以達(dá)到降血糖的目的嗎?是不是我焦慮和腸胃功能紊亂和吃月餅影響的血糖值,現(xiàn)在有在吃護(hù)肝片
病情分析:
我們診斷糖尿病,主要是根據(jù)抽靜脈血所測血糖的數(shù)值,而且是非同日至少兩次。你的血糖到8.0以上,首先還是考慮是和高糖的月餅有關(guān)系,不要過于擔(dān)心??刂骑嬍常WC睡眠,減輕體重有利于改善血糖。
指導(dǎo)意見:
我想說的是這個(gè)抗焦慮藥的問題,建議你服用文拉法辛,帕羅西汀這些,副作用相對要少一些。
本來就焦慮,今天測8.1心里更加難受了,我才33歲?。♂t(yī)生開丙戊酸鎂緩釋片和奧氮平片這兩種藥給我吃,請問這兩種藥對我這種病效果怎么樣?副作用大嗎?因?yàn)槲肄k了慢性病癥所以醫(yī)生每個(gè)月都會(huì)免費(fèi)發(fā)放這兩種藥給我,但黛力新效果好,所以我就沒吃那兩種藥,就只有吃黛力新,吃了黛力新兩年多了,吃了幾次保肝藥,上個(gè)月檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高就想著一直吃藥也不是辦法,也傷肝所以我就逐漸減少藥量戒掉了,但戒了身體全身很不舒服,每天都很焦慮,腸胃也不適,我想問醫(yī)生,我這種吃那種藥比較好,黛力新還能繼續(xù)吃嗎?我都不知道怎么辦了,身體很難受
如果是這個(gè)情況,那就繼續(xù)服用黛力新吧。有肝酶升高,也有可能是和生活方式,飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系,不一定就是藥物導(dǎo)致的。
因?yàn)轺炝π挛颐刻炀统砸涣?,這樣應(yīng)該算很少的藥量了吧。之前每隔兩個(gè)月都會(huì)檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶,每次谷丙轉(zhuǎn)氨酶都是在85~100之間,醫(yī)生說是吃藥影響的,100之內(nèi)不需要吃保肝藥,上個(gè)月檢查血脂有點(diǎn)高所以醫(yī)生就開了他汀類的藥吃,吃一個(gè)月轉(zhuǎn)氨酶一下子升高到140了,所以我害怕就停了他汀和黛力新,現(xiàn)在在吃護(hù)肝片。因?yàn)槌粤藘赡甓圜炝π逻@個(gè)藥,我體重重了20斤
這個(gè)肝酶的情況,應(yīng)該是他汀類藥的問題,先通過控制飲食,運(yùn)動(dòng)來降脂和酶吧。當(dāng)你真的去堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,會(huì)對你的焦慮也有好處。
非常感謝醫(yī)生
病情分析:
你好,正常人出現(xiàn)焦慮情緒的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血糖升高,人體內(nèi)的很多調(diào)節(jié)因素都與自身的情緒有關(guān),血糖也是如此。
指導(dǎo)意見:
人在焦慮或者緊張的狀態(tài)下會(huì)在一定程度上引起血糖升高,這種血糖的波動(dòng)屬于生理性波動(dòng)是正常的,可以先運(yùn)動(dòng)加控制飲食,一個(gè)月后做一下復(fù)查。
本來就焦慮,今天測8.1心里更加難受了,我才33歲??!醫(yī)生開丙戊酸鎂緩釋片和奧氮平片這兩種藥給我吃,請問這兩種藥對我這種病效果怎么樣?副作用大嗎?因?yàn)槲肄k了慢性病癥所以醫(yī)生每個(gè)月都會(huì)免費(fèi)發(fā)放這兩種藥給我,但黛力新效果好,所以我就沒吃那兩種藥,就只有吃黛力新,吃了黛力新I兩年多了,吃了幾次保肝藥,上個(gè)月檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高就想著一直吃藥也不是辦法,也傷肝所以我就逐漸減少藥量戒掉了,但戒了身體全身很不舒服,每天都很焦慮,腸胃也不適,我想問醫(yī)生,我這種吃那種藥比較好,黛力新還能繼續(xù)吃嗎?我都不知道怎么辦了,身體很難受
丙戊酸鎂緩釋片具有抗癲癇、抗躁狂的作用,可以用于癲癇以及躁狂癥的治療,氯氮平片具有鎮(zhèn)靜、催眠的功能與作用,主要用于治療難治性精神分裂癥。黛力新具有抗焦慮、抗抑郁作用,并且有起效較快、療效顯著、副作用小的特點(diǎn),用于治療輕、中度焦慮癥、抑郁癥,你的情況建議繼續(xù)服用黛力新,放松心情。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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