健康咨詢描述: 半年了,每時每刻都胸口悶,眼睛憋脹,心跳一會快一會慢,睡眠質量不好,有的時候背疼或者頸椎疼,頭疼頭暈。軀體癥狀好嚴重的。我也不知道這是焦慮癥還是心臟神經官能癥,現在就晚上吃著曲唑酮一種藥,哎太痛苦了。
病情分析:
您好,據您所述的情況服用的以上藥物為非典型的四環(huán)類抗抑郁藥,其抗抑郁機制是選擇性地抑制5-羥色胺的重吸收,多用于輕度的神經癥,有明確的心律不齊,甚至有頭暈和頸椎疼,甚至不排除有眼睛的水腫,是需要結合有無內分泌代謝的異常或者是一定嚴重程度的神經癥導致的軀體化癥狀,需要鑒別診斷。
指導意見:
需要您接納當前較嚴重的軀體化癥狀,最好是到精神治療科進行腦電圖和腦神經遞質。以及甲狀腺功能七項的檢查,看下有無內分泌代謝的異常存在。進行鑒別診斷神經癥系列量表的測評有一定嚴重程度時重新更換藥物和服用些幫助調節(jié)睡眠的藥物一起來改善。
做這些檢查,就是去神經內科嗎?
可以直接到綜合醫(yī)院的精神治療科做專項系統(tǒng)的檢查,如果到神經內科檢查,排查基礎性病變是可能要轉診精神治療科。
這個有用嗎
以上的診斷是屬于抑郁癥的不排除,當前有較嚴重的軀體化癥狀,需要進行內分泌激素代謝的評估,所以最好是聯(lián)合進行用藥。
那我現在應該去醫(yī)院內分泌科檢查還是神經內科呢?
建議您直接去精神治療科吧,同時會進行內分泌代謝的鑒別診斷。
病情分析:
你好,根據你描述自己現在的不適癥狀,考慮是焦慮癥引發(fā)軀體形式化表現,需要配合專家規(guī)律吃藥控制,同時學會自我調整自己心情放松自己。
指導意見:
曲唑酮適應于抑郁癥,焦慮癥患者,需要定期進行復查,規(guī)律服用藥物進行控制病情,多戶外參加集體活動,多選擇自己比較感興趣或開心快樂事情做分散注意力,積極配合專家的指導治療。
病情分析:
您好,看你的描述,出現這種情況已經有半年了,感覺是胸口發(fā)悶,眼睛也不舒服,睡眠質量也不好,還有其他軀體癥狀,都感覺很難受,你現在服用的藥物是去醫(yī)院檢查以后,醫(yī)生開的,還是自行服用的
指導意見:
如果你的身體都檢查了,也沒有異常,那你所有的癥狀都跟你的焦慮不安的狀態(tài)有明顯聯(lián)系,建議你還是去醫(yī)院系統(tǒng)檢查一下,排除一下軀體疾病,如果身體確實沒有問題,可以通過服用抗焦慮藥物,或者是加上中藥調理一段時間也很好,還要注意鍛煉身體,這樣會有一定的改善的
以上是對“心臟神經官能癥或者焦慮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質。
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