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心臟神經官能癥或者焦慮癥

女 | 38歲 懸賞10個健康幣 2020-09-28 19:53:18 3人回復 來自

健康咨詢描述: 半年了,每時每刻都胸口悶,眼睛憋脹,心跳一會快一會慢,睡眠質量不好,有的時候背疼或者頸椎疼,頭疼頭暈。軀體癥狀好嚴重的。我也不知道這是焦慮癥還是心臟神經官能癥,現在就晚上吃著曲唑酮一種藥,哎太痛苦了。

醫(yī)生回復區(qū)

師源婕
師源婕 榆次區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心   二級心理咨詢師 擅長: 擅長解決兒童及青少年的行為不良,適應不良,學習困難 幫助網友:31236稱贊:3
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2020-09-28 20:14:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,據您所述的情況服用的以上藥物為非典型的四環(huán)類抗抑郁藥,其抗抑郁機制是選擇性地抑制5-羥色胺的重吸收,多用于輕度的神經癥,有明確的心律不齊,甚至有頭暈和頸椎疼,甚至不排除有眼睛的水腫,是需要結合有無內分泌代謝的異常或者是一定嚴重程度的神經癥導致的軀體化癥狀,需要鑒別診斷。
      指導意見:
      需要您接納當前較嚴重的軀體化癥狀,最好是到精神治療科進行腦電圖和腦神經遞質。以及甲狀腺功能七項的檢查,看下有無內分泌代謝的異常存在。進行鑒別診斷神經癥系列量表的測評有一定嚴重程度時重新更換藥物和服用些幫助調節(jié)睡眠的藥物一起來改善。

2020-09-28 20:20 ask93330702kg 追問

做這些檢查,就是去神經內科嗎?

2020-09-28 20:25醫(yī)生回答:

可以直接到綜合醫(yī)院的精神治療科做專項系統(tǒng)的檢查,如果到神經內科檢查,排查基礎性病變是可能要轉診精神治療科。

2020-09-28 20:31 ask93330702kg 追問

這個有用嗎

2020-09-28 20:34醫(yī)生回答:

以上的診斷是屬于抑郁癥的不排除,當前有較嚴重的軀體化癥狀,需要進行內分泌激素代謝的評估,所以最好是聯(lián)合進行用藥。

2020-09-28 20:49 ask93330702kg 追問

那我現在應該去醫(yī)院內分泌科檢查還是神經內科呢?

2020-09-28 20:51醫(yī)生回答:

建議您直接去精神治療科吧,同時會進行內分泌代謝的鑒別診斷。

李小紅
李小紅 駐馬店市中心醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 青少年的厭學、青少年的自我認識、青少年的友好交往等 幫助網友:31711稱贊:2
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2020-09-28 20:05:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述自己現在的不適癥狀,考慮是焦慮癥引發(fā)軀體形式化表現,需要配合專家規(guī)律吃藥控制,同時學會自我調整自己心情放松自己。
      指導意見:
      曲唑酮適應于抑郁癥,焦慮癥患者,需要定期進行復查,規(guī)律服用藥物進行控制病情,多戶外參加集體活動,多選擇自己比較感興趣或開心快樂事情做分散注意力,積極配合專家的指導治療。
      

李彥霞
李彥霞 平山縣婦幼保健院   二級心理咨詢師 擅長: 青少年厭學、逆反、早戀、交友障礙等 、親子關系; 幫助網友:12998
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2020-09-28 20:37:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,看你的描述,出現這種情況已經有半年了,感覺是胸口發(fā)悶,眼睛也不舒服,睡眠質量也不好,還有其他軀體癥狀,都感覺很難受,你現在服用的藥物是去醫(yī)院檢查以后,醫(yī)生開的,還是自行服用的
      指導意見:
      如果你的身體都檢查了,也沒有異常,那你所有的癥狀都跟你的焦慮不安的狀態(tài)有明顯聯(lián)系,建議你還是去醫(yī)院系統(tǒng)檢查一下,排除一下軀體疾病,如果身體確實沒有問題,可以通過服用抗焦慮藥物,或者是加上中藥調理一段時間也很好,還要注意鍛煉身體,這樣會有一定的改善的
      
      以上是對“心臟神經官能癥或者焦慮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

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