肺腺癌第二次手術(shù)后的病理報(bào)告分析

健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我父親于2016年年底做了第一次右肺上葉楔型切除術(shù)，是原位腺癌。4年后2020年，在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)磨玻璃影，胸外科醫(yī)生建議二次手術(shù)，以下是病理報(bào)告，請(qǐng)醫(yī)生看看嚴(yán)不嚴(yán)重，是幾期，需不需要放化療。 【檢查描述】:右上葉切除標(biāo)本，標(biāo)本大小20×6×3.5（cm）。尖段，腫塊，大小4×3.5×2.5（cm），色澤灰白灰褐，腫物破碎，少部分緊貼胸膜。淋巴結(jié):管口組1枚(φ0.5cm)，“第2組氣管旁組”1枚(φ1.5cm)，“第4組氣管支氣管組”3枚(φ1-1.5cm)，“第10組肺門(mén)組”1枚(φ0.8cm)，“第11組葉間組”1枚(φ1.6cm)。 【檢查結(jié)論】:右上葉切除標(biāo)本。尖段，乳頭型浸潤(rùn)性腺癌70%，伴有微乳頭型成分20%，腺泡型成分10%，大小4×3.5×2.5（cm），見(jiàn)氣道播散（STAS），（依據(jù)彈力染色）腫瘤抵達(dá)胸膜下，未突破彈力層（PL0）。支氣管切端未見(jiàn)腫瘤累及。淋巴結(jié)5組未見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié):“第2組氣管旁組”0/1枚，“第4組氣管支氣管組”0/3枚，“第10組肺門(mén)組”0/1枚，“第11組葉間組”0/1枚，“管口組”0/1枚。