健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)大半年,當(dāng)時B超顯2類結(jié)節(jié),半年復(fù)查4b,穿刺乳頭狀癌。9.14手術(shù)治療,請幫我分析一下病理報告。
病理報告有非典型上皮細胞團,而且有braf基因的突變,都符合甲狀腺乳頭狀癌的表現(xiàn)。這種情況需要手術(shù)治療,如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)該考慮術(shù)后做碘131的治療。
9.14已手術(shù)了,請分析一下報告,看手術(shù)徹底嗎,是否有遠轉(zhuǎn)移,為什么切除物都是不整組織,會不會手術(shù)不干凈,需要二次手術(shù)嗎
報告是甲狀腺細菌穿刺的細胞學(xué)檢查報告,沒有術(shù)后病理。報告很明確是甲狀腺乳頭狀癌。如果病變局限可以做甲狀腺的部分切除,如果有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能需要做甲狀腺全切,而且需要清掃淋巴結(jié),具體情況需要看具體的病歷記載。術(shù)后也需要定期復(fù)查。
這個是手術(shù)病理報告
甲狀腺乳頭狀癌,有部分淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后一般需密切關(guān)注,可以查一下核素掃描,如果有局部攝碘灶應(yīng)該做碘131治療。需要補充甲狀腺素,一般要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下預(yù)防復(fù)發(fā)。也要定期檢查甲狀腺球蛋白,甲狀腺全切后甲狀腺球蛋白應(yīng)該接近0,如果甲狀腺球蛋白沒有接近0,也要考慮有轉(zhuǎn)移灶。
現(xiàn)在約了核素治療,請問這些檢查術(shù)后多長時間檢查呢
核素治療就是碘131治療,服碘131后就可以做全身核素掃描。甲狀腺球蛋白甲狀腺功能應(yīng)該術(shù)后一月左右就復(fù)查。同時也需要檢查甲狀腺球蛋白抗體,甲狀旁腺素等項目。
已約了核素治療,請問手術(shù)后什么 開始復(fù)查,要檢查哪些項目?
一般術(shù)后一月左右就要檢查甲狀腺功能,甲狀腺球蛋白這些指標(biāo)。核素掃描需要服碘131后做。
溫馨提示:
針對水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。
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