健康咨詢描述: 我朋友去年年初去新疆做協(xié)警,十月一號同事發(fā)現他精神好像出了問題,整天恍恍惚惚,還總說有人害他,走在路上都覺得有人議論他,看手機里的新聞說是在寫他,后來就讓他回家了,15號去醫(yī)院看了醫(yī)生,醫(yī)生說被害妄想癥癥狀都有但是確診不了,時間太短,給他做了測試說他罪惡感特別強,他也說覺得自己工作做的不好特別自責,回家來緩了一個星期也吃了藥就好了,一直到現在都跟以前一樣,我想問問他這是什么情況呢,以后我們包括家人都該怎么對待呢,還有就是他想去外地工作可以去嗎?
病情分析:
您好,據您所述的情況受特殊職業(yè)的壓力以及自我的人格追求完美,現在缺乏良好溝通以及及時的自我換位思考的基礎上,引發(fā)有較窄的思維考慮問題,多是有具體的事件為誘因,當前在共情關懷和減壓的環(huán)境通過規(guī)范療程用藥有明顯向好,結合自我的人格特點以及日常的社交溝通能力評估自我獨立做事的能力。
指導意見:
先要接納既往發(fā)生過的重大事件和明確的有不排除部分意識喪失,家人最好的是進行陪伴以及經常性的溝通了解他的思想。在工作崗位盡可能避免一個人單獨進行思考和崗位操作安排。在停藥后最少穩(wěn)定一年以上觀察對待周邊群體和環(huán)境以及家人的情緒變化。
病情分析:
你好,這個從你描述來看的話,整個發(fā)病時間很短,而且通過吃藥以后可以明顯地改善,如果說我們來診斷的話,考慮是急性而短暫的精神病性障礙。
指導意見:
一般來說急性而短暫的精神病行障礙通過積極治療以后效果比較好,預后也相對來說比較良好,如果說他從吃藥以后改善到現在整個癥狀控制的都很好,沒有出現明顯太大的問題的話,那一般來說還可以的。但是盡量不要讓他一個人出去外地,避免受到重大的刺激,再次出現復發(fā),平時家人的話就是盡量不要去吃刺激他,如果說有出現重大事故的話盡量考慮他的感受
大夫你好,他現在心情一不好,朋友家人就很緊張他,生怕他出了什么問題,他現在去工作了,總是擔心他
那平時他表現是怎么樣的呢?之前所表現的癥狀現在還有嗎?目前的話會不會感覺說有一些異常,還是說情緒波動比較大的?
平時挺正常的,但是有時候能感覺他心情不太好,問他他自己又說沒事兒過幾天就好了
如果說他平時整個情況都還可以的,只是說碰到情緒以后會出現一些情緒的波動跟變化,那我反而不建議你們反復跟他提這個事情或者說一直反復問他是否有妄想癥狀等方面的,因為很容易讓他產生一種病恥感,最后變得比較自卑
還有他總說自己變得怕這怕那的,他說以前天不怕地不怕,現在他怕得罪別人別人打他,還說那種感覺跟我們說了我們也不會懂,而且偶爾之前被害妄想的感覺來了,他自己調節(jié)一下就好了,他說的好了是真的好了嗎?
那如果說這樣子的話,不排除說他把一些癥狀給隱藏起來了,沒有跟你們講,覺得你們不理解,那像這種情況的話,建議可以再陪他去復診一下,或者說可以請他通過這個平臺跟我聊一聊
病情分析:
看了敘述分析,根據癥狀考慮,就當時的表現來看就是一個被害妄想。也可能在生活工作中受到了一定的精神刺激,或者受到驚嚇導致出現的精神失常。
指導意見:
通過治療癥狀已經改善,因為屬于精神層面的問題,一定要引起重視,為了避免復發(fā),盡量先不外出,觀察一個階段看看再考慮工作事宜。并且到醫(yī)院復診,以便鞏固治療效果。
以上是對“持續(xù)半個月被害妄想癥癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
依據癥狀介紹,你朋友的這一癥狀是明顯的精神分裂癥,因為他有幻覺,這是神志錯亂引起的,主要病因是睡眠持續(xù)不好或睡眠嚴重不足引起的臟氣不舒,津液耗損,脾液運化不行,腦失濡潤而錯亂,本疾病西藥治療便有一定的控制效果,但治標不治本,依賴性強,在沒有別的藥物取代治療前不能停藥,服用中當藥量不足情緒波動過大或者停藥就會復發(fā),因此,在這一情況下不宜外出工作。如果為了治好他的這一疾病,只能采用沒有依賴性和治標治本的中草藥治療,好了就可以停藥,并且不會復發(fā),治愈后可以出外工作。本意見供參考。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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