健康咨詢描述: 一個月前突然口干舌燥化驗血糖18,飲食控制一周降到11.7,之后開了中藥玉蘭降糖膠囊飲食控制,一周后空腹血糖13.8。之后大夫給開的格列吡嗪(早晨空腹一片,一天一次,)一周后空腹血糖11.6,這時間一直有吃中藥調(diào)理身體,除了空腹血糖高,沒有其他不舒服的癥狀,想問一下,是不是藥物計量不夠,可不可以晚飯后吃一片二甲雙胍?因為我本身屬于很瘦的那種人,所以有點擔心會不會吃了二甲雙胍會更瘦(每天的運動量還可以,不多不少那種,運動跑步過后也不會有疲勞感,就是空腹血糖沒降下來)我本身還有甲亢!
糖尿病和甲亢都是一個免疫紊亂所誘發(fā)的自身免疫性的疾病,所以如果合并甲亢的情況下,血糖會比正常的糖尿病病人血糖要偏高,那如果你在口服格列比嗪,這個藥物是以降空腹血糖為主,加強你餐后兩小時血糖的監(jiān)測。必要的時候,如果餐后血糖大于十,建議口服阿卡波糖,一次一片,一天三次隨餐嚼服。
我是想問要不要晚飯后吃一片二甲雙胍?我還沒吃二甲雙胍,現(xiàn)在只是每天一次一片格列吡嗪一天一次!吃了一周了,空腹血糖還是高
睡前吃可能對空腹下降更好
醫(yī)生,我現(xiàn)在體重比較輕,很瘦,可以吃二甲雙胍嗎?
一次對體重影響不大
好的,我知道了,謝謝醫(yī)生!
不客氣,祝您健康快樂
病情分析:
根據(jù)你的描述分析,每次檢查都出現(xiàn)空腹血糖過高的情況,糖化血紅蛋白也高,這是糖尿病已經(jīng)形成了,一定要口服降糖藥物進行治療。
指導意見:
這種血糖比較高的情況下,單純的控制飲食效果并不好,加上口服降糖藥物進行治療,口服二甲雙胍使人變瘦,但是血糖降不下來,人會出現(xiàn)病理性消瘦的情況更嚴重,糖尿病本身不可怕,怕的是糖尿病并發(fā)癥,必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下口服降糖藥物飲食,注意禁吃甜的食物,多吃粗糧,少吃細糧,多吃青菜,適當?shù)乃?,高蛋白,高脂類食物盡量也少吃,加上適當?shù)腻憻捀哐遣豢膳?,可怕的是并發(fā)癥,一定要慎重。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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