我父親腦血栓后遺癥和肝腹水長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)燒是不是結(jié)核病

男 | 47歲 2020-09-18 07:28:38 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：我父親腦血栓后遺癥和肝腹水，一直反復(fù)發(fā)燒，后來做了結(jié)核病檢查結(jié)核抗體正常，無咳嗦，咳痰，未發(fā)現(xiàn)感染灶，結(jié)核桿菌特異性細(xì)胞免疫檢測(cè)陽性。是不是結(jié)核?。拷袢蛰斄他}酸莫西沙星注射液10天，連續(xù)8天溫度控制在36.左右。請(qǐng)問是炎癥還是結(jié)核病？剛剛檢測(cè)皮試和T細(xì)胞都程陽性

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2020-09-18 19:29:33 我要投訴

T-SPOT是T細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，是檢測(cè)結(jié)核感染的一種方法，其特異性達(dá)到94%，任何一種檢查并不是百分之百可以確定的。
指導(dǎo)意見：如果這個(gè)檢查是陽性的，再加上胸部片子檢查和平時(shí)的臨床表現(xiàn)，如潮熱盜汗等癥狀，是可以初步診斷為結(jié)核感染的。當(dāng)然，以您的主治醫(yī)生判斷為準(zhǔn)

2020-09-18 20:55 ask59921318al 追問

胸片沒事，加強(qiáng)CT也做了沒事，但是反復(fù)發(fā)燒，目前輸液莫西沙星已連續(xù)9天不燒了，有潮熱盜汗癥狀，這幾天體溫一直控制36.8左右，最低35.8是不是可以判斷他是結(jié)核病呢？

2020-09-18 21:26醫(yī)生回答：

從體溫判斷不了！潮熱盜汗，加上tspot陽性，以前沒有得結(jié)核以及沒有接種卡介苗，考慮結(jié)核可能性極大，望采納謝謝?

2020-09-18 21:29 ask59921318al 追問

40年前得過

2020-09-18 21:31醫(yī)生回答：

得過肺結(jié)核，tspot意義就沒有意義了，也會(huì)陽性的

2020-09-18 22:00 ask59921318al 追問

目前他也不咳嗽沒有痰，沒法做痰檢，著急確定是不是結(jié)核?。课覀兒锰崆邦A(yù)防？如果是結(jié)核病請(qǐng)問吃啥藥好？吃多長(zhǎng)時(shí)間？

2020-09-18 23:15醫(yī)生回答：

如果是結(jié)核，有三聯(lián)或者四聯(lián)抗結(jié)核藥物，療程1年以上

席思娟通化縣二密鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類疼痛的診斷和治療，診治范圍：中風(fēng)后遺癥，中幫助網(wǎng)友：9508

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2020-09-18 07:30:34 我要投訴

      病情分析：
      你好，你這種情況從你描述上看，多數(shù)考慮是有細(xì)菌感染引起的發(fā)燒的可能，應(yīng)該不是結(jié)核菌感染。
      指導(dǎo)意見：
      你好，你這種情況建議你要注意飲食，少吃一些高脂高膽固醇之類的食物，另外要注意監(jiān)測(cè)一下血壓。還有血糖的情況。

2020-09-18 07:43 ask59921318al 追問

皮試和T細(xì)胞檢測(cè)程陽性，不是結(jié)核病嗎？

2020-09-18 08:40醫(yī)生回答：

你好，你這種情況建議你來做個(gè)痰培養(yǎng)看一下。

2020-09-18 08:55 ask59921318al 追問

不住院做痰培養(yǎng)可以嗎？多久出結(jié)果？

2020-09-18 09:13醫(yī)生回答：

你好，這個(gè)考慮是可以的。

2020-09-18 09:27 ask59921318al 追問

痰培養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間可以出來？

2020-09-18 09:35醫(yī)生回答：

你好，這種情況考慮與醫(yī)院的患者量是有關(guān)系的。