這種情況下是否可確診為紅班狼瘡？

男 | 29歲懸賞50個健康幣 2020-09-15 15:15:04 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述： 5月初從北京出差去了貴州六盤水住場工作三個月，5月初出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，開始吃中藥調(diào)理脫發(fā)。5月中旬鼻梁二側(cè)出現(xiàn)二塊紅色斑塊，繼而臉頰上也出現(xiàn)紅色斑塊，后一側(cè)脖子也出現(xiàn)一片紅色，但是不是斑塊。所有證狀既不疼，也不癢，不發(fā)燒，身體也無其他不適感覺。又經(jīng)中醫(yī)治療，目前鼻梁二側(cè)及脖子上的紅色斑塊已經(jīng)退去，臉頰上的紅色斑塊，顏色也在變淺。醫(yī)生建議做全面檢查。上周做了血液和尿液檢查，尿液檢查一切正常。血液有三項指標(biāo)不正常，分別是抗SSA抗體，弱陽性，26?？购颂求w抗體，陽性，50.抗RO52抗體，陽性，52.還有一個免疫球蛋白M0.36.想請問，這種情況可以確診為紅斑狼瘡嗎？是哪一種類型的。

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2020-09-15 20:13:23 我要投訴

29歲的男性患者，根據(jù)你的描述中的情況來進行綜合分析，有蝴蝶斑，做生化免疫檢查有幾項檢查說明免疫抗體陽性的情況，應(yīng)該是符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的情況造成的，建議你要到正規(guī)三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診檢查看看，需要遵循醫(yī)囑用藥以及隨訪觀察病情情況。

單碩主治醫(yī)師擅長: 腰椎間盤突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友：32339稱贊：4

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2020-09-15 15:28:18 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)癥狀患者應(yīng)該是紅斑狼瘡，為過度勞累，久病導(dǎo)致體內(nèi)火熱過盛，耗損氣血津液，營養(yǎng)滋潤功能失調(diào)，因此皮膚發(fā)紅，
      指導(dǎo)意見：
      建議給清熱瀉火，涼血藥物如龍膽瀉肝丸，清開靈顆粒治療，并建議平時低鹽低脂飲食。

吳蓮波松原市中心醫(yī)院副主任藥師擅長: 慢性蕁麻疹、過敏性紫瘕、痤瘡、黃褐斑、銀屑病、尋常幫助網(wǎng)友：25413稱贊：1

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2020-09-15 20:28:29 我要投訴

      根據(jù)你的描述和化驗結(jié)果來看，其中抗核糖體抗體陽性提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能，但是根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)11條中，需要滿足四條及以上才能確診，所以還是需要進一步的檢查，明確診斷。
      診斷標(biāo)準(zhǔn)11條如下
      1、面部的碟形紅斑。2、盤狀紅斑。3、光過敏。4、口腔潰瘍。5、關(guān)節(jié)炎。6、胸膜炎或者是心包炎。7、腎臟炎。8、神經(jīng)系統(tǒng)異常，癲癇或者是精神異常。9、血液系統(tǒng)的異常，溶血性的貧血，白細(xì)胞減少或者是血小板減少。10、免疫學(xué)的異常，包括狼瘡細(xì)胞陽性，抗核煉去氧需要核糖核酸的抗體陽性。11、抗核抗體陽性。這11項如果是具備四項或者是四項以上就可以確診為系統(tǒng)性的紅斑狼瘡。

      以上是對“這種情況下是否可確診為紅班狼瘡？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！