動脈瘤破裂介入后半個月未清醒
健康咨詢描述： 我媽媽53歲，8.31號晚上6點多動脈瘤破裂出血，導致雙肺感染嚴重，并昏迷。9.1號晚上做了介入手術(shù)，截至目前雙肺炎癥已經(jīng)下來，血的驗證也消失了，前幾天伴有發(fā)熱和腹瀉，現(xiàn)在也好一點了，但是還沒有清醒，偶爾睜眼，但是無意識。CT復(fù)查說可能腦梗塞。我媽媽的情況還能蘇醒嗎？會不會好起來嗎？ 到現(xiàn)在有兩周了。前幾天的評分說在6-7分，右手可以動動，現(xiàn)在給的評分是4-5分，偶爾手指動動?，F(xiàn)在呼吸80%是自己呼吸，喉嚨放了氣管。下面是兩次的報告
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動脈瘤破裂出血術(shù)后，結(jié)合CT，考慮右側(cè)大腦中動脈分支的一個梗死，同時合并重癥肺炎，目前評分低，個人建議目前可以先行腦脊液置換，待肺部炎癥控制后可考慮高壓氧治療。
肺部炎癥已經(jīng)控制了，還稍微有點炎癥，目前血液炎癥都正常，我媽媽的情況，還可以蘇醒嗎？
目前還處于一個急性期，等病情進一步穩(wěn)定后建議高壓氧治療1-2個月看看。醒過來的希望還是有的，不過目前海馬區(qū)受損，可能會出現(xiàn)記憶的障礙
那就是在繼續(xù)觀察是嗎？現(xiàn)在我情況可以轉(zhuǎn)普通病房嗎？目前還在icu按照醫(yī)生建議這周不醒過來的話，讓我們做長期規(guī)劃治療，現(xiàn)在生命體征穩(wěn)定。
病情穩(wěn)定的話，呼吸平穩(wěn)不需要呼吸機了可以考慮轉(zhuǎn)出ICU，但建議聽從主診醫(yī)師的指導。
高壓氧一定清醒才可以做嗎？她現(xiàn)在還沒有意識，偶爾睜眼。屬于昏迷的無法吸痰
高壓氧不用管意識是否清醒，主要是看看病人的肺部耐受能力。
根據(jù)你描述的情況，動脈瘤破裂造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血已經(jīng)診斷比較明確。腦ct出現(xiàn)的腦梗塞屬于腦血管痙攣引起的，是蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的并發(fā)癥。目前的病情仍然非常嚴重建議積極的配合醫(yī)生進行治療。
疾病百科| 肺炎
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