健康咨詢描述: 女寶寶,2018年11月4日出生,是足月小樣兒, 出生體重4斤6兩,身高45厘米, 1歲時(shí)體重16.8斤,身高70厘米, 1歲半體重20斤,身高77.5厘米, 從1歲半~1歲10個(gè)月,這4個(gè)月期間才長(zhǎng)了2斤,身高長(zhǎng)了1厘米現(xiàn)在寶寶有1歲10個(gè)月零4天,體重22斤,身高78.5厘米, 目前正在吃鋅和鈣,維生素D一直在吃,阿法骨化醇和賴氨肌醇維B12吃了1年了, 和同齡人差距好大,請(qǐng)問是矮小癥嗎?
矮小癥,是指在相似環(huán)境下,身高較正常的同種族、同年齡、同性別的健康人群身高均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD),每年生長(zhǎng)速度低于5厘米或低于正常兒童生長(zhǎng)曲線第3百分位以下。
造成矮小癥的原因很多,包括以下方面:
營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏癥、性早熟、甲狀腺功能低下、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、特發(fā)性矮小(含家族性矮?。?、體質(zhì)性青春發(fā)育延遲(即晚長(zhǎng))、染色體疾病如先天性卵巢發(fā)育不全、骨骼系統(tǒng)疾病如軟骨發(fā)育不良、某些藥物、心理因素(心因性矮?。┘奥约膊〉取?br /> 22個(gè)月身高在78.5厘米,基本上在第3百分位的線上,從一歲到一歲十個(gè)月期間增長(zhǎng)8.5厘米,增長(zhǎng)速度還算可以,因?yàn)楹⒆佑袑m內(nèi)發(fā)育遲緩,后期需要密切監(jiān)測(cè)身高的增長(zhǎng)速度,如果增長(zhǎng)速度也不理想,那就可以判定矮小癥了。
病情分析:
足月小樣兒的寶寶,本身就比正常的孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的,不只是身高,體重,其他的器官比如大腦,胃腸等都是發(fā)育遲緩的。
指導(dǎo)意見:
建議積極精心管理寶寶,補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng),最好到醫(yī)院檢查造成發(fā)育遲緩的原因,比如查激素,甲狀腺功能等,對(duì)癥治療。
這是查的單子
生長(zhǎng)激素,甲狀腺功能都在正常范圍,觀察孩子的語言智力發(fā)育如果都正常,身高和體重是會(huì)逐漸改善的,如果過兩年身高和體重還是低于同齡兒童,可以考慮打生長(zhǎng)激素。
溫馨提示:
正常均衡飲食,少吃零食。
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