健康咨詢描述: 檢查項(xiàng)目:CT全腹部平掃(含盆腔),CT胸部平掃,急診單次多層CT掃描,CT胸椎(6個(gè)椎體),CT三平面 檢查所見: 右側(cè)胸腔見游離氣體密度影。右肺尖見透光影。雙肺紋理清晰,走行自然,雙肺上葉前段胸膜下見少診l狀稍高密度影,兩側(cè)支氣管未見明顯阻塞??v隔未見偏移,心影及大血管形態(tài)可,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié)。雙側(cè) 層液性密度影。左側(cè)第5肋見線狀透光影,未見錯(cuò)位,左側(cè)第6-8助局部形態(tài)腰1椎體可見管質(zhì)不連續(xù),胸12椎體向前脫位,胸12-腰1椎體骨性椎管消失,脊髓截?cái)嗫赡?周圍腰大肌旁見斑片狀稍高密度影。胸12椎體及其雙側(cè)橫突、棘突骨質(zhì)不連續(xù),腰2椎體雙側(cè)橫突、腰3椎體左側(cè)橫突骨質(zhì)不連續(xù)。 肝臟大小、形態(tài)正常,肝內(nèi)密度均勻,肝右前葉上段見結(jié)節(jié)狀鈣化影,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張。膽囊未見異常。胰腺大小形態(tài)及密度正常。脾臟未見明確異常影。雙側(cè)腎臟大小及形態(tài)正常,未見局灶性密度異帶。右側(cè)腎周多發(fā)滲出。膀胱未見充盈。前列腺大小形態(tài)尚正常,未見異常密度,雙側(cè)精囊腺正常。 診斷意見 1右側(cè)胸腔氣胸,右肺壓縮約5%; 2雙肺上葉前段胸膜下少許滲出; 3雙側(cè)胸腔少量積液 4.左側(cè)第5肋骨折,左側(cè)第6-8助局部形態(tài)欠規(guī)整 ,腰1椎體爆裂性骨折,胸12-腰1椎體骨性椎管消失,脊髓截?cái)嗫赡?周圍腰大肌旁血腫形成; 6.胸12椎體及其雙側(cè)橫突、棘突、腰2椎體雙側(cè)橫突、腰3椎體左側(cè)橫突骨折; 7.肝右前葉上段鈣化灶; 8.右側(cè)腎周多發(fā)滲出。
這種情況的話已經(jīng)有截?cái)嗟那闆r,應(yīng)該有截癱的情況,需要及時(shí)檢查清楚,解除一下急性的威脅生命的癥狀,以后及時(shí)手術(shù),然后進(jìn)行骨折的復(fù)位。同時(shí)使肌肉的和脊髓的情況進(jìn)行恢復(fù),應(yīng)用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如果持續(xù)的不緩解,需要根據(jù)術(shù)后分析情況進(jìn)行一定的。鍛煉。看恢復(fù)情況,如果已經(jīng)截癱不能恢復(fù),需要進(jìn)行一定的??祻?fù)鍛煉,時(shí)間還比較短,看后期恢復(fù)情況再對(duì)癥治療。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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