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腦干梗塞,拉栓沒(méi)有成功

男 | 62歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-09-04 09:13:55 3人回復(fù) 來(lái)自滄州市

健康咨詢(xún)描述: 62歲,男,腦干梗塞,拉栓手術(shù)沒(méi)有成功,肺部感染,現(xiàn)在基本恢復(fù)正常,現(xiàn)在準(zhǔn)備撤呼吸機(jī),我想咨詢(xún)下,如果切管的話是撤之前做好還是撤以后做好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊旭娟
楊旭娟 嫩江市建邊農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,冠心病,肺炎,原發(fā)性高血壓,妊娠高血壓綜合 幫助網(wǎng)友:7272
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2020-09-04 09:34:52 我要投訴

      病情分析:
      62歲,男。
      還想給病人做手術(shù),是嗎?打算撤呼吸之前做手術(shù),還是撤呼吸機(jī)以后做手術(shù):根據(jù)病人情況,等病人完全恢復(fù)好了,撤呼吸機(jī)以后做就行。具體也可以問(wèn)一下主治醫(yī)生,因?yàn)樗钪啦∪说娜朐褐扒闆r入院之中的治療情況,以及恢復(fù)情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      意見(jiàn)和建議是??梢蕴峁┲嗅t(yī)舌診辨證.舌面和舌底各拍一個(gè)清晰的圖片給我.自然光線下拍照。

2020-09-04 09:39 ask93480063gb 追問(wèn)

主治醫(yī)生說(shuō),撤了呼吸機(jī)以后有可能呼吸跟不上或者被痰堵一下,病人很可能就不行了,撤呼吸機(jī)之前做切管的話是不是能增加恢復(fù)的機(jī)率,比撤了以后做是不是會(huì)好些?

2020-09-04 09:42醫(yī)生回答:

這個(gè)問(wèn)題還是最好聽(tīng)主治醫(yī)生的,因?yàn)樗钪啦∪说那闆r。根據(jù)你訴說(shuō)的情況,病人應(yīng)該是比較重。如果撤呼吸機(jī)病人完全能恢復(fù)的話,沒(méi)有必要把氣管切開(kāi),如果能達(dá)到必須把氣管切開(kāi)的程度病人還是比較嚴(yán)重。

2020-09-04 09:45 ask93480063gb 追問(wèn)

恩,他這個(gè)比較嚴(yán)重,現(xiàn)在也是只有意識(shí)清楚,眼神交流,現(xiàn)在肺部感染的基本恢復(fù)了,也能自主呼吸,呼吸機(jī)輔助,醫(yī)生的意思是擔(dān)心的是如果撤了呼吸機(jī),就怕一口氣上不來(lái)或者被痰堵了

2020-09-04 14:06醫(yī)生回答:

你就聽(tīng)醫(yī)生的意思就行了,如果醫(yī)生有把握就給他撤了呼吸機(jī),如果沒(méi)有把握再堅(jiān)持用一陣呼吸機(jī)。

樊心葉
樊心葉 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)血管閉塞性脈管炎,腦梗塞后遺癥,慢性阻塞性肺病 幫助網(wǎng)友:1731
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2020-09-04 09:37:58 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,根據(jù)你說(shuō)的情況,患者腦干梗塞,拉栓手術(shù)沒(méi)有成功,準(zhǔn)備撤呼吸機(jī)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,現(xiàn)在這種情況,要看患者呼吸道通暢情況而定,要是不能自主呼吸或者必須有人工氣道,還是早切好,經(jīng)口氣管插管容易感染,并發(fā)癥多,一般兩周后不能拔管就考慮氣管切開(kāi),如果患者撤了呼吸機(jī)拔管后能自主呼吸就不用氣管切開(kāi)了。

2020-09-04 09:41 ask93480063gb 追問(wèn)

如果撤了以后做會(huì)不會(huì)來(lái)不及,撤之前做的話會(huì)不會(huì)降低危險(xiǎn)的概率

2020-09-04 10:09醫(yī)生回答:

你好,有這方面的可能,醫(yī)生在撤呼吸機(jī)的時(shí)候都能考慮到。

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2020-10-18 08:56:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,62歲男性。腦干梗塞,肺部感染?,F(xiàn)在基本上恢復(fù)正常了,想撤掉呼吸機(jī)。想撤呼吸機(jī)的話,一定不要盲目的撤。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你可以把呼吸機(jī)的一些連接管兒。先暫時(shí)和氣管插管分開(kāi)。觀察一下病人能不能自主呼吸。如果不能自主呼吸的話,還需要連接呼吸機(jī)的。如果試一下看你自主呼吸好的話,然后再可以徹底的去掉呼吸機(jī)。
      
      以上是對(duì)“腦干梗塞,拉栓沒(méi)有成功”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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