輸血后血小板稀釋后降低引發(fā)血小板降低性紫

女 | 74歲 2020-08-27 12:42:27 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：奶奶，女，74歲，之前因為重度貧血提血色素，輸血紅蛋白，之后血小板稀釋性降低，引發(fā)腿部紫癜，很嚴(yán)重后來過了兩周消退。最近長出來一點，觀察了4天左右，沒有嚴(yán)重。如圖。請問是什么情況？（就圖上這些地方）

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段現(xiàn)良聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 貧血,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,白血病, 幫助網(wǎng)友：2936

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2020-08-27 14:24:55 我要投訴

輸入紅細(xì)胞一般不會引起血小板的下降，如果出現(xiàn)血小板的下降，需要注意是否是有其他的因素導(dǎo)致，至于說腿部出現(xiàn)的紫癜應(yīng)該進(jìn)一步的判斷引起紫癜的具體的原因,可以進(jìn)一步的去血液科就診。

2020-08-27 14:27 ask62123316ud 追問

醫(yī)生，這個紫癜情況嚴(yán)重嗎。

2020-08-27 14:30醫(yī)生回答：

至于說嚴(yán)重不嚴(yán)重，那要看是什么原因引起的，如果是血小板引起的話，血小板的水平是多少？如果不是血小板引起的話，要尋找其他的因素

2020-09-02 13:28 ask62123316ud 追問

奶奶已經(jīng)好了，現(xiàn)在特地來謝謝醫(yī)生

2020-09-02 17:09醫(yī)生回答：

只要好了就行，不客氣。

孟寧辛集市婦幼保健院主治醫(yī)師擅長: 常見的心律失常，心肌梗死，心臟神經(jīng)官能癥幫助網(wǎng)友：13473稱贊：4

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2020-08-27 14:43:22 我要投訴

      病情分析：
      你說的輸血稀釋導(dǎo)致血小板減少的可能性是非常小的，即使輸幾個濃縮紅細(xì)胞，對于血容量的影響也是微乎其微的。這個皮下出血，首先應(yīng)該考慮是血液系統(tǒng)疾病，比如再生障礙性貧血，過敏性紫癜。
      指導(dǎo)意見：
      可以觀察一段時間的血小板的情況和凝血功能，同時留意老人的口腔粘膜，大便和尿的顏色，看看有沒有其他部位的出血。

2020-08-27 14:51 ask62123316ud 追問

輸血后才導(dǎo)致紫癜這個現(xiàn)象，停止輸血后消退了，現(xiàn)在又有一點點了

2020-08-27 15:47醫(yī)生回答：

貧血的原因是什么呢？你可以參考一下前面對于皮下出血的分析，最好是先明確診斷。

2020-08-27 19:26 ask62123316ud 追問

沒有血尿大便血出血。

2020-08-27 20:15醫(yī)生回答：

如果不愿意再去檢查，查找貧血的原因，可以先用點抗過敏藥。

2020-09-02 13:27 ask62123316ud 追問

現(xiàn)在已經(jīng)自己好了，特地來謝謝醫(yī)生！

2020-09-02 14:01醫(yī)生回答：

即使是現(xiàn)在沒有出血，最好也要找到貧血的原因。