心臟衰竭和肺部都不好

      病情分析：
      你好，因?yàn)闆](méi)有詳細(xì)的描述病史，大概呢可以是這樣做出這樣的猜測(cè)，肺部感染導(dǎo)致這個(gè)心衰進(jìn)一步加重，它是一個(gè)最主要的誘因。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      那么至于說(shuō)這個(gè)心衰的基礎(chǔ)疾病是什么，因?yàn)槟阋裁枋鰶](méi)有描述出來(lái)，那么它原因很多，比如冠心病，高血壓，性心臟病或者肺心病。

      病情分析：
      肺炎合并心衰的治療主要從兩個(gè)方面著手,一是肺炎的抗感染治療,經(jīng)驗(yàn)性選擇廣譜抗生素抗炎,待痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果后選用敏感性抗生素進(jìn)行抗炎治療。肺部感染控制不好使心衰的癥狀一般不會(huì)控制好。二是心衰的治療,使用強(qiáng)心藥物如西地蘭,下肢出現(xiàn)水腫,需要進(jìn)行利尿,減輕心臟負(fù)荷。如果有心律失常,電解質(zhì)紊亂還需要抗心律失常糾正電解質(zhì)紊亂等治療,心衰才能逐漸好轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議選擇敏感的抗生素藥早期足量聯(lián)合應(yīng)用同時(shí)要注意做好護(hù)理，給予病人有力的呼吸支持。肺炎合并心衰一定要采取綜合治療，嚴(yán)密觀察病情。