乙肝肝硬化后腹水預后

      指導意見：
      您好，在我國，肝硬化的主要病因就是慢性乙肝發(fā)展成的乙肝肝硬化。很多病人就是在乙肝的早期，沒有進行規(guī)范的抗病毒治療，導致肝臟功能不斷惡化，最終發(fā)展為肝硬化。肝硬化是導致腹水的最常見的原因，肝硬化的病人如果出現(xiàn)腹水，通常說明肝臟功能已經(jīng)很難維持身體運轉(zhuǎn)了。胃、腸、脾等臟器的大部分血液在回流到心臟的時候，會先匯總到門靜脈，然后從門靜脈流過肝臟，在肝臟中完成各種物質(zhì)代謝后，回流到心臟中。當肝硬化出現(xiàn)后，肝臟變硬了，門靜脈里面血液流動的阻力也變大了，門靜脈里的血越積越多，它就會被迫擴張。門靜脈的壓力越大，它的管壁就會像氣球一樣會越來越薄，血液里面的水就容易通過這些空隙漏到腹腔里形成腹水，甚至有些物質(zhì)比如蛋白質(zhì)、腸道里面的細菌也會隨著這些水漏到腹腔里。臨床上有些乙肝患者已經(jīng)發(fā)展成肝硬化，甚至出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。此時患者和家屬會認為抗病毒治療已晚，從而對治療失去信心。其實乙肝抗病毒藥物對治療肝硬化是很有幫助的，抑制病毒復制，緩解肝臟炎癥，防止進一步惡變。
      

      病情分析：
      你好！針對你以上情況，乙肝肝硬化伴有腹水，考慮這時已經(jīng)處于肝硬化失代償期，大部分患者是不能治愈的，但很多患者經(jīng)過正規(guī)的治療，病情是非常穩(wěn)定的。建議前往三甲醫(yī)院肝病?？凭驮\。
      指導意見：
      建議首先需要進行抗病毒治療，需要終身用藥。另外還需要結合患者的肝功能情況，適當?shù)慕o予保肝、降酶等處理。如果有腹腔積液，還需要利尿以及輸人血白蛋白，對于肝硬化患者在病情允許的情況下，可以使用一些抗肝纖維化的藥物，并且需要定期的門診隨訪，注意評估治療的效果。祝早日康復！身體健康！