腰椎結核伴有膿腫，必須是開放性手術嗎

      這么嚴重的結核合并感染得盡快抗結核治療，需要去當?shù)亟Y核病醫(yī)院靜脈滴注抗結核藥物及口服藥物聯(lián)合治療結核，控制活動期后才能手術。手術肯定是開放手術
      

      腰部疼痛，伴有左腿疼痛，活動受限，CT顯示腰3，4椎體結核，伴有腰大肌冷膿腫，這個檢查沒有提到股骨頭壞死情況，應該和股骨頭無關。至于是否馬上手術，要看冷膿腫范圍，及椎管神經(jīng)受壓情況。可暫時抗結核治療。

      病情分析：
      根據(jù)你描述的這個情況呢，是腰椎結核，并且伴有明顯的膿腫，從檢查結果來看的話呢，有部分的股骨頭壞死。
      指導意見：
      這種情況的話呢，第1個是嚴格的遵守抗結核藥物來對癥處理，并且呢，這個膿腫形成以后啊，要做徹底的這個清創(chuàng)，把這些這個局部的膿性分泌物而清除掉。
      以上是對“腰椎結核伴有膿腫，必須是開放性手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！