血小板減少會造成腿疼和腳疼嗎

健康咨詢描述： 醫(yī)生你好，我是ITP患者，患病20年了，現(xiàn)在血小板一般是1萬5左右，小學和初中時比較容易鼻出血，上了高中之后，鼻出血癥狀倒是比較少了，可是不知道為什么鼻出血癥狀少了，可是一旦我的腳在地面活動超過8小時就會逐漸出現(xiàn)疼痛，超過10小時，會更痛，且腳會腫會出現(xiàn)紫斑。現(xiàn)在已大學畢業(yè)，血小板還是1萬到1萬五之間，很少出現(xiàn)鼻出血，偶爾牙齦出血，可是腳痛的毛病還是會出現(xiàn)，一旦自己在地面活動超過10小時，就會腳腫疼痛，影響工作。 所以，我就想問一下我的這腳疼腫跟血小板減少關系大不大，有的醫(yī)生說沒見過這種，說可能沒關系，可是我一旦腳腫疼痛時，腿和腳會出紫血點，嚴重時會出現(xiàn)紫斑，這不應該沒關系呀。 用藥情況:激素，丙球幾乎無效（2歲左右時用的），提升有限，也最多到3萬。艾曲能到4萬，TPO和美羅華沒用過，不過即使有效果可能也有限，聽說這兩種藥對10年以下患者有效。醫(yī)生建議我切脾，可是我有些顧慮。 問題1:我這種久坐久戰(zhàn)腳腫疼痛有紫斑這種現(xiàn)象跟血小板減少關系大不大？ 問題2:我今年24歲，得病20年，現(xiàn)在切脾不知道效果如何，切脾的話是把脾整個切完嗎？ 寫的有點兒多，麻煩醫(yī)生耐心看看，謝謝了