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甲減復(fù)查指標(biāo)正常了還需要繼續(xù)吃藥嗎?餐后血糖增高

女 | 28歲 懸賞3個健康幣 2020-07-19 15:55:03 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 去年11月查出來輕微甲減,促甲狀腺素5.95,餐后2小時血糖7.76,餐后30分鐘血糖6.79,空腹血糖5.5,醫(yī)生開了左甲狀腺素片每天0.25片,二甲雙瓜1片,今天去復(fù)查的,空腹血糖5.05,餐后30分鐘4.96,餐后2小時7.99,這一高一低是糖尿病嗎?目前在吃的二甲雙瓜和左甲狀腺素片還需要吃嗎?怎么調(diào)整用量呢?另外性激素結(jié)合球蛋白偏低是什么意思?還有血紅蛋白偏低,高密度脂蛋白偏低,巖藻糖橄酶也偏低。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁茵
梁茵 溫州市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,痛風(fēng),腎上腺疾病,垂體疾病及骨 幫助網(wǎng)友:7139
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2020-07-19 16:09:01 我要投訴

      關(guān)于甲狀腺功能,您因?yàn)闆]有提供甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的化驗(yàn),所以現(xiàn)在不能確定你是否需要繼續(xù)服用,如果你的抗體高,那么就需要繼續(xù)服用,如果您的抗體不高,其實(shí)開始的時候就可以不服用。關(guān)于血糖的問題,如果是非妊娠婦女,那么你既往也沒有診斷糖尿病,不知道為什么服用了二甲雙胍,難道是因?yàn)槎嗄衣殉矄??胰島素抵抗嗎?糖尿病是肯定診斷不上的。

2020-07-19 16:13 ask91546135kp 追問

之前檢查是多囊卵巢,例假72小時內(nèi)血檢,第14天查的彩超,醫(yī)生說可以服用二甲雙瓜,今年體檢做了b超和性激素,不知道算不算痊愈了,只有性激素結(jié)合球蛋白偏低,b超好像也提示沒問題了,我看不太懂,把結(jié)果發(fā)圖片給您,謝謝您了

2020-07-19 16:18醫(yī)生回答:

多囊卵巢綜合癥的患者就可以導(dǎo)致性激素結(jié)合球蛋白的偏低,目前化驗(yàn)的FSH仍然是低于LH,正常人FSH應(yīng)該和LH差不多的,所以激素水平還是不正常的

2020-07-19 16:21 ask91546135kp 追問

那目前該怎么辦呢?還有血糖的問題,好像還有貧血,血紅蛋白也偏低。

2020-07-19 16:23醫(yī)生回答:

目前血糖的問題,如果是多囊卵巢綜合癥伴有的高胰島素血癥需要繼續(xù)服用二甲雙瓜治療,貧血血紅蛋白偏低,我沒有看到化驗(yàn)單。

2020-07-19 16:30 ask91546135kp 追問

可能沒有上傳成功,血紅蛋白100,紅細(xì)胞壓積等也都偏低,寬度和血小板壓積偏高

2020-07-19 16:37醫(yī)生回答:

這張血常規(guī)化驗(yàn)提示是一個缺鐵性貧血的可能性比較大,可以化驗(yàn)一下貧血系列查找貧血原因。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2020-07-19 16:21:30 我要投訴

      您好,甲減患者服用L-T4達(dá)到甲功正常,只能說明近期的L-T4補(bǔ)充量合適,需要維持原量繼續(xù)服用。當(dāng)然,隨著患者年齡、體重、甲狀腺炎癥的變化或者合并其他病理生理情況下,L-T4的需求量也會有所波動,這就要求患者定期復(fù)查甲功,及時調(diào)整用量,避免L-T4用量過多或過少出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)。

2020-07-19 16:26 ask91546135kp 追問

那個血糖的問題怎么辦呢?餐后半小時血糖比空腹還低一點(diǎn),目前在吃二甲雙瓜,還有點(diǎn)貧血,血紅蛋白偏低,性激素也偏低

2020-07-19 16:27醫(yī)生回答:

血糖還是要吃藥的,同時多注意飲食

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-07-19 16:29:18 我要投訴

      你去年11月份檢查,空腹血糖5.5,餐后30分鐘6.79,餐后兩小時血糖7.76,在正常范圍高限,可以經(jīng)過飲食控制調(diào)節(jié),定期復(fù)查血糖。你今天復(fù)查餐后兩小時血糖7.99,屬于糖耐量減低,建議控制飲食,加強(qiáng)鍛煉。血紅蛋白輕微偏低,可以加強(qiáng)營養(yǎng),食物多樣化。
      
      以上是對“甲減復(fù)查指標(biāo)正常了還需要繼續(xù)吃藥嗎?餐后血糖增高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、心理治療
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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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