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局灶增生硬化型腎小球腎炎

男 | 63歲 2020-07-16 23:44:04 2人回復 來自

健康咨詢描述: 大量蛋白尿,肌酐147。有高血壓史大于10年。我這個病里是否意味全部腎小球都壞了?還有治療的意義嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

阿力亞·吐斯娜
阿力亞·吐斯娜 阿勒泰地區(qū)老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種腎病的診治以及高血壓,冠心病,呼吸系統(tǒng)的疾病。 幫助網友:24410
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2020-07-17 00:57:16

      你好,根據(jù)你提供的病史。高血壓病史10年。帶有大量的蛋白尿。肌苷升高。主要是血壓控制不好。高血壓影響了腎臟功能。平時用什么降壓藥?建議低鹽低脂飲食。嚴格控制好血壓。口服金水寶膠囊和尿毒清顆粒。兩周復查腎功能檢查。

2020-07-17 06:34 ask9303781632 追問

沒有硬化的小球全部空泡變性了,這“空泡變性”是什么意義?這些還有救嗎?還有一份電鏡報告發(fā)給你,謝謝幫我看看。我出院后醫(yī)生給的治療方案是:雷公藤,可元,代文,洛活喜,高特靈,倍他樂克。第一個月24小時定量從5.9g降到2.5g,再過一個月復查,定量還是2.5g多。就沒有下降了。我換了個醫(yī)院(三甲),去看,醫(yī)生說再很難降下來了。您看我這一定會走向尿毒癥嗎?還有多長時間?

2020-07-17 11:03醫(yī)生回答:

你這些癥狀就是高血壓,損害腎臟的改變。治療要慢慢來??诜鲜鏊幬???刂坪醚獕?。定期復查尿常規(guī)和腎功能檢查。

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網友:16270稱贊:31
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2020-07-17 00:47:01 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在根據(jù)你提供的單子分析沒有抖壞,現(xiàn)在還有治療的意義,考慮是高血壓腎病。
      指導意見:
      到正規(guī)的腎臟內科進行住院調理還是很有意義的,這情況不要自己隨意用藥。找正規(guī)的腎臟內科吧。

2020-07-17 06:14 ask9303781632 追問

穿刺報告所說:14個小球6個硬化,其余全部空泡變性。這沒有硬化的都“空泡變性”了是什么意思?這些還有救嗎?

2020-07-17 06:52醫(yī)生回答:

不可逆轉了。

2020-07-17 07:18 ask9303781632 追問

也就是說所有腎小球都壞了,那治療的方向是什么呢?

2020-07-17 07:19醫(yī)生回答:

維持治療,預防疾病進展。

2020-07-17 07:22 ask9303781632 追問

如積極治療,大概能維持多長時間?

2020-07-17 07:24醫(yī)生回答:

這個沒有辦法估計。

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