上智齒長歪了，嘴疼的厲害，一晚上沒咋睡覺

      致使是最后長出來的一顆大牙，這個牙齒一般來說并沒有什么太大的作用，并且反復(fù)會導(dǎo)致附近的牙齦出現(xiàn)炎癥，從您拍攝的牙片上來看這顆牙齒，一般來說拔牙難度并不會很大。但是牙片相對來說比較局限，建議您最好是能夠考慮做一個全景片或者是口腔ct，這樣能夠看得更加的清楚。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所描述的情況，智齒出現(xiàn)了急性牙髓炎，并且智齒周圍阻力不是特別大，可以選擇拔除。
      指導(dǎo)意見：
      智齒拔除以后要嚴(yán)格遵守拔牙術(shù)后醫(yī)囑，防止發(fā)生拔牙術(shù)后感染。智齒拔除以后注意休息，以以利于拔牙創(chuàng)的愈合。