有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 請醫(yī)生幫看下病情,該怎么辦?

請醫(yī)生幫看下病情,該怎么辦?

女 | 66歲 2020-07-14 08:36:57 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請問醫(yī)生老人腦干,丘腦等多處梗塞還有腦萎縮,癡呆伴有器質(zhì)性精神病癥狀,一只吃阿司匹林和抗精神藥物,這幾天癡呆和精神病嚴(yán)重了是不是急性期,有沒急救有郊藥物,該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2020-07-14 09:45:00 我要投訴

      你好很愿意為你解答問題,根據(jù)你描述的情況。老人患有多發(fā)性的腦梗死腦萎縮,并伴有老年性癡呆。除服用阿司匹林腸溶片,我還需要服用他汀類的藥物。對于老年性癡呆,可以口服胞二磷膽堿和安理申以改善病人癥狀延緩病程進展。

2020-07-14 09:50 ask894201366a 追問

只服用你開的藥就行嗎?有沒必要輸液?

2020-07-14 09:52醫(yī)生回答:

必要時可以做一個頭顱核磁共振的檢查,除外是否與急性腦梗死有關(guān)系。

2020-07-14 11:31 ask894201366a 追問

急性腦梗塞冶療郊果好嗎?

2020-07-15 08:19醫(yī)生回答:

預(yù)后情況取決于梗死的面積以及梗死的部位。

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:3859
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2020-07-14 08:43:22 我要投訴

      病情分析:
      老人有多發(fā)的腦血管病,合并癡呆。一般都考慮是血管源性癡呆。服藥過程中出現(xiàn)精神障礙加重,有時候和天氣變化、腦供血不足、血糖血壓等多種因素有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      治療上要看看血壓血糖是否較平時增高了。是否有頭暈頭昏等供血不足表現(xiàn)。還有不定時服藥也是癥狀波動的原因。建議醫(yī)院復(fù)診,查頭顱CT或者核磁,排除顱內(nèi)沒有新發(fā)腦血管病灶,再調(diào)整抗精神癥狀用藥。

2020-07-14 08:49 ask894201366a 追問

血常規(guī),心電圖正常。

2020-07-14 08:51醫(yī)生回答:

這個不能說明顱內(nèi)沒有新發(fā)病灶。醫(yī)生查體還有頭顱核磁能看出來。

2020-07-14 08:54 ask894201366a 追問

如果是腦梗塞加重引起的怎么辦?

2020-07-14 08:58醫(yī)生回答:

那就需要治療腦血管病,同時調(diào)整精神癥狀用藥

2020-07-14 09:33 ask894201366a 追問

腦梗塞引起的精神病,找冶精神病醫(yī)生合適嗎?

2020-07-14 09:34醫(yī)生回答:

先看神經(jīng)內(nèi)科,再看精神科

疾病百科| 腦萎縮

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮(包... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:乏力、易跌倒、頭暈[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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