健康咨詢描述: 你好醫(yī)生我檢查b27值是156請(qǐng)問是強(qiáng)直性脊柱炎嗎我看手機(jī)上什么陽(yáng)性陰性可我的化驗(yàn)單上寫的是1――150我的結(jié)果是156沒有陰性陽(yáng)性啊
你好,HLA一B27正常值是147以下,超出就是陽(yáng)性了,所以你156就是陽(yáng)性了,強(qiáng)直性脊柱炎主要是以骶髂關(guān)節(jié)和整個(gè)脊柱附著點(diǎn)炎癥、中柱骨骼炎癥為主要癥狀并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病,屬于風(fēng)濕病的范疇,不能治愈,主要治療方法有體育療法、物理療法、藥物綜合治療和手術(shù)治療,可以控制發(fā)作,延緩病程進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)僵硬畸形,功能障礙,平時(shí)不能喝酒,不能吃辛辣刺激食物,要多喝水,多吃蔬菜和水果,體育療法就是根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量對(duì)疾病會(huì)大有好處,物理療法就是應(yīng)用中醫(yī)的針灸、推拿按摩、理療、熱敷等綜合措施,藥物治療有消炎止痛藥(如塞來昔布)和柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些生物制劑(如益賽普、恩利、阿達(dá)木單抗),后期脊柱畸形嚴(yán)重者可選擇脊柱手術(shù),髖關(guān)節(jié)功能障礙者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。希望能幫到你,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。
指導(dǎo)意見:
你的這份檢查結(jié)果說明是弱陽(yáng)性。強(qiáng)直性脊柱炎診斷1.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動(dòng)后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
現(xiàn)在晚上翻身后背疼
病情分析:
如果是這樣的話,我建議你下周再去復(fù)查一個(gè)b27值。因?yàn)檫@個(gè)數(shù)值的話并不能說明什么問題,如果下次復(fù)雜還是高的話,那說明就是有問題了。
指導(dǎo)意見:
還有數(shù)值只能說明是一方面,還要結(jié)合你自己的臨床癥狀,比如說底下關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)不靈活,還有一些關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛,活動(dòng)不靈活,還有就是早上起來以后關(guān)節(jié)疼痛特別是肩背部,活動(dòng)后可以減輕。
以上是對(duì)“你好醫(yī)生我檢查b27值是156請(qǐng)問是強(qiáng)直性脊柱炎嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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