有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 上個(gè)月(6月19日)晚上發(fā)現(xiàn)脖子右側(cè)長了一個(gè)小包

上個(gè)月(6月19日)晚上發(fā)現(xiàn)脖子右側(cè)長了一個(gè)小包

女 | 24歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-07-10 00:29:49 3人回復(fù) 來自銅仁市

健康咨詢描述: 上個(gè)月(6月19日)晚上發(fā)現(xiàn)脖子右側(cè)長了一個(gè)小包,摸起來還會(huì)滑動(dòng)。期間吃了一些西藥和中藥,發(fā)現(xiàn)那個(gè)小包沒消。7月8日去醫(yī)院檢查,照片B超醫(yī)生診斷為淋巴結(jié)腫大,由于有顆淋巴B超顯示皮髓質(zhì)分界不清晰,淋巴悶結(jié)構(gòu)消失,醫(yī)生又建議做其他檢查(拍胸片、查血常規(guī)和血沉、ppd皮試),檢查結(jié)果前三項(xiàng),胸片、血常規(guī)和血沉都是正常,ppd皮試要過兩天才能看結(jié)果。想咨詢一下,ppd皮試當(dāng)天就晚上有點(diǎn)發(fā)紅,第二天就出現(xiàn)紅腫瘙癢,皮試地方還有點(diǎn)小顆粒,正常嗎?是不是代表我生病了?在血胸片都沒問題的情況下,ppd結(jié)果應(yīng)該沒問題吧?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-07-10 16:16:13 我要投訴

      ppd結(jié)果一般在三天的時(shí)候看,如果硬結(jié)大于兩厘米或者周圍出現(xiàn)比較多的水泡破潰,考慮是強(qiáng)陽性,這種情況結(jié)合感染可能性比較大,另外你也可以做一下tspot檢查如果是陽性的話基本上可以診斷。

2020-07-10 19:04 ask891515123o 追問

這是現(xiàn)在的狀態(tài),有疼痛燒灼感,正常嗎?另外你說的那個(gè)檢查一般是查什么,血?還是其他的?我的血常規(guī)和胸片都是正常的,看現(xiàn)在ppd皮試,可以斷定為是結(jié)核嗎?

2020-07-11 16:37醫(yī)生回答:

從PPd上看,結(jié)核的可能性非常大。tspot是查的血的。

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
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2020-07-10 08:12:20 我要投訴

      頸部淋巴結(jié)腫大,胸片,血常規(guī),血沉都正常,但是你的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),可疑陽性,結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn),要72小時(shí)后才能看結(jié)果,如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),強(qiáng)陽性的話,你這種情況,不排除淋巴結(jié)核,需要做淋巴結(jié)的活檢病理檢查

2020-07-10 10:29 ask891515123o 追問

意思是在血樣和胸片正常的情況下,ppd皮試檢測(cè)也有可能是陽性?8號(hào)做的皮試,要明天才看結(jié)果,出現(xiàn)下面圖片有小水泡并有疼痛瘙癢,是不是就代表有淋巴結(jié)核了?

2020-07-10 10:43醫(yī)生回答:

你的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,即使還沒到72小時(shí),基本確定強(qiáng)陽性,淋巴結(jié)核的可能性大

2020-07-10 10:51 ask891515123o 追問

嚴(yán)重嗎?怎么辦呢

2020-07-10 10:52醫(yī)生回答:

嚴(yán)不嚴(yán)重去結(jié)核病醫(yī)院詳細(xì)檢查,你現(xiàn)在還沒有確定診斷,談嚴(yán)不嚴(yán)重,沒有意義

2020-07-10 13:15 ask891515123o 追問

現(xiàn)在特別疼痛,有什么可以緩解的嗎?

2020-07-10 13:16醫(yī)生回答:

沒啥辦法,口服止痛藥效果也不好

安琪
安琪 哈爾濱市第六醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 傳染病相關(guān)知識(shí),艾滋、梅毒、肝炎、手足口病、麻疹、 幫助網(wǎng)友:2425
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2020-07-10 04:58:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的提問,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性表示感染過結(jié)核菌,但確定不了是否結(jié)核病,不用太擔(dān)心,不要有太大的心里壓力。
      指導(dǎo)意見:
      請(qǐng)問目前臨床具體是什么癥狀?都有什么不適的表現(xiàn),具體要結(jié)合臨床癥狀以及胸片及早確定診斷,再進(jìn)行針對(duì)性的治療,以免耽誤病情。注意休息,避免過度勞累。
      以上是對(duì)“上個(gè)月(6月19日)晚上發(fā)現(xiàn)脖子右側(cè)長了一個(gè)小包”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-07-10 07:37 ask891515123o 追問

表示感染過?是代表我這個(gè)是陽性了嗎?我以前沒有得過結(jié)核。而且血胸片都是正常的。下面圖片是今天早上呈現(xiàn)得樣子,感覺周邊都是紅色的那一塊都是硬的,而且特別癢痛。

2020-07-11 07:11醫(yī)生回答:

感染不一定就是結(jié)核病

2020-07-11 11:18 ask891515123o 追問

結(jié)果出來了,ppd呈強(qiáng)陽性!想咨詢一下,必須要做活檢嗎?

2020-07-12 06:37醫(yī)生回答:

請(qǐng)問是否還有其他不適的癥狀?

2020-07-12 18:57 ask891515123o 追問

沒有其他癥狀

2020-07-12 19:17醫(yī)生回答:

及早確定診斷

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