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脖子不舒服,檢查甲狀腺

女 | 28歲 懸賞3個健康幣 2020-07-09 09:58:09 3人回復 來自

健康咨詢描述: 脖子不舒服,彩超檢查甲狀腺4a是惡性的嗎,是甲狀腺癌嗎

醫(yī)生回復區(qū)

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2020-07-09 12:11:43

      你好,甲狀腺報告4a不一定就是甲狀腺癌,4a說明彩超發(fā)現病灶有惡性征象,惡性腫瘤的概率在15-30%左右,甲狀腺癌的概率還是比較低的。一般是兩種建議,一是穿刺檢查取活檢做病理確診,另一個就是定期隨訪觀察,等繼續(xù)變化再考慮穿刺。希望我的回答能幫到你。

2020-07-09 12:20 ask349347753b 追問

定期隨仿會延誤病情嗎大夫

2020-07-09 12:24醫(yī)生回答:

你好,最好是穿刺檢查取活檢做病理確診。但是甲狀腺乳頭狀癌發(fā)展比較慢,一般隨訪問題不大。其它的病理類型發(fā)現略快,就是隨訪觀察也不能間隔時間太長,不能超過三個月。

2020-07-09 12:29 ask349347753b 追問

半個月前查的沒查出來,只是有鈣化點,

2020-07-09 12:32醫(yī)生回答:

你好,這個分級也不是很絕對,和做彩超的醫(yī)生有關。半個月不會長那么快,應該是上次漏診了。這樣你最好穿刺檢查。這樣確診比較放心。

2020-07-09 12:35 ask349347753b 追問

惡性就是癌了對嗎大夫

2020-07-09 12:38醫(yī)生回答:

你好,是的,惡性就是甲狀腺癌。不過甲狀腺癌惡性程度比較低,生存期都比較長,好多人都叫它“懶癌”。所以不用太擔心。

殷廷哲
殷廷哲 沈陽市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺 幫助網友:5318
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2020-07-09 11:54:45 我要投訴

      病情分析,根據你的描述,結合目前的檢查結果來看,目前患者甲狀腺彩超顯示是4a。這種情況是不除外甲狀腺惡性腫瘤的。指導意見,建議及早手術治療,如果不同意手術,可以進行活檢穿刺明確診斷。并且密切的定期復查。每三個月復查一次彩超

2020-07-09 12:02 ask349347753b 追問

這個是彩超結果

2020-07-09 12:02醫(yī)生回答:

這個我建議到上一級醫(yī)院再做個甲狀腺彩超。

2020-07-09 12:06 ask349347753b 追問

為什么呢大夫,這邊醫(yī)院讓穿刺

2020-07-09 12:27醫(yī)生回答:

縣醫(yī)院,穩(wěn)妥點在查一個,

2020-07-09 12:39 ask349347753b 追問

這個是可以要直接做活檢嗎?

2020-07-09 13:06醫(yī)生回答:

可以直接活檢穿刺,沒問題,醫(yī)生做的沒錯

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網友:8927
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2020-07-09 10:08:44 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺結節(jié)4A類是很嚴重的。可以做穿刺檢查確定,如果是良性,把腫塊切除即可;如果是惡性,可能要進一步擴大切除范圍,比如腺葉大部切除,這是常見的采取比較多的方式;還有腺葉全切以及淋巴結清掃,這是手術中常見采取的兩種手術方法
      指導意見:
      甲狀腺結節(jié)4a類,一般介于良性和惡性之間,應該引起注意,建議進一步查甲狀腺功能以及穿刺。應該3~6個月復查甲狀腺彩超。
      以上是對“脖子不舒服,檢查甲狀腺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-09 10:09 ask349347753b 追問

是癌嗎大夫

2020-07-09 10:25醫(yī)生回答:

這個不一定,有很少一部分幾率,需要進一步檢查

2020-07-09 11:19 ask349347753b 追問

幫我看一下

2020-07-09 14:05醫(yī)生回答:

現在超聲是不能判定良惡,要么3到6個月復查要么穿刺活檢

2020-07-09 14:06 ask349347753b 追問

彩超是這個結果,為啥還查甲功和球蛋白呢大夫

2020-07-09 14:11醫(yī)生回答:

這個是看看甲功有沒有損傷還有判斷甲狀腺炎癥

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

掛號科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
針對水土因素,注意飲食調攝,經常食用海帶。

      甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。 ... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:甲狀腺結節(jié)、無痛性腫塊,聲音嘶啞,發(fā)音困[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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