真紅細(xì)胞增多癥心功能三級(jí)67歲

      如果有心功能不全，那要看是否存在低氧血癥，如果存在低氧血癥，是有可能導(dǎo)致反應(yīng)性的紅細(xì)胞增多的，所以單純的靠骨髓形態(tài)符合真紅是不能確診真紅的，需要進(jìn)一步的查血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)猓词欠裼械脱跹Y的存在，同時(shí)進(jìn)行jak2等基因突變及肝脾超聲骨髓病理等的檢查，進(jìn)一步明確診斷。需要血液科醫(yī)生全面評(píng)估。
      

      你好，這個(gè)情況主要考慮老年人想消瘦，噎膈同時(shí)伴有心臟不適的情況，如果存在真紅細(xì)胞增多癥的話，這個(gè)情況不能除外心衰等問(wèn)題，需要去醫(yī)院的做BNP檢查，同時(shí)存在的話，建議給予利尿劑治療。